銀屑病需要與哪些疾病鑒別

2017-03-28 來(lái)源：保定銀屑病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：膿皰型牛皮癬與其它非細(xì)菌性膿皰病的鑒別：除膿皰型牛皮癬外，連續(xù)性肢端皮炎、皰疹樣膿皰病、角層下膿皰病等皮膚病的膿皰都為無(wú)菌性膿皰，這些疾病大都病因不清，都是在紅斑上面出現(xiàn)膿皰。

　　牛皮癬容易和哪些疾病混淆?準(zhǔn)確診斷疾病是保證疾病得到準(zhǔn)確治療，保證治療效果的前提，牛皮癬雖然癥狀明顯，但是仍然會(huì)出現(xiàn)混淆的情況，容易當(dāng)成其他疾病來(lái)治療，因此了解牛皮癬容易混淆的疾病非常有必要，以免出現(xiàn)誤診的情況。那么，牛皮癬容易和哪些疾病混淆呢?

　　牛皮癬容易和哪些疾病混淆?

　　牛皮癬的癥狀：

　　牛皮癬初發(fā)時(shí)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤(rùn)斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則霹出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。此病發(fā)展過(guò)程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。急性期皮損多呈點(diǎn)滴狀，鮮紅色，瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退時(shí)皮損常呈環(huán)狀、半環(huán)狀。少數(shù)皮疹上的鱗屑較厚，有時(shí)堆積如殼蠣狀。皮損可在身體任何部位對(duì)稱性發(fā)生。好發(fā)于肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭部。少數(shù)病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。

　　牛皮癬需要與哪些疾病鑒別：

　　1、頭部牛皮癬需與頭皮脂溢性皮炎鑒別：頭皮脂溢性皮炎的鱗屑性皮疹大多炎癥較輕、邊界不清、鱗屑細(xì)碎、少而薄、淡黃色有油膩感，可伴發(fā)少量紅丘疹、常有少量滲液、結(jié)痂、瘙癢顯著，還常伴脫發(fā)，但無(wú)毛發(fā)成束的現(xiàn)象。而頭皮牛皮癬的鱗屑性紅斑邊界清楚，常擴(kuò)展到發(fā)際外，鱗屑厚呈片狀銀白色，可有大片或碎片狀脫落，毛發(fā)呈束狀，不伴脫發(fā)。另外，對(duì)于兒童頭皮牛皮癬還應(yīng)與頭癬鑒別。

　　2、軀干部位牛皮癬需要與玫瑰糠疹鑒別：玫瑰糠疹好發(fā)于軀干及四肢近側(cè)端，即大腿、上臂的屈側(cè)面，多為橢圓形黃紅或玫瑰色紅斑，皮損長(zhǎng)軸順皮紋排列，鱗屑細(xì)碎呈糠秕狀不易刮除，有時(shí)可見母斑。病程自限一般6~8周可自行消退，很少?gòu)?fù)發(fā)。

　　3、點(diǎn)滴狀副牛皮癬與點(diǎn)滴狀牛皮癬鑒別：副牛皮癬與牛皮癬無(wú)任何聯(lián)系，它是一種包括有四種不同表現(xiàn)特點(diǎn)的皮膚病，分為點(diǎn)滴型、斑塊型、苔蘚樣型和痘瘡樣型。其中點(diǎn)滴型最常見，也容易與點(diǎn)滴狀牛皮癬混淆。點(diǎn)滴狀副牛皮癬皮損呈棕紅色或淡紅色卵圓形斑片，炎癥較輕，表面有粘著性的細(xì)碎鱗屑，刮除后無(wú)點(diǎn)狀出血，無(wú)自覺癥狀，病程慢，比較難治療。另外，局限性尋常型牛皮癬還應(yīng)注意與神經(jīng)性皮炎鑒別。

　　4、關(guān)節(jié)病型牛皮癬應(yīng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬多關(guān)節(jié)炎，多侵犯近心端小關(guān)節(jié)，常對(duì)稱性發(fā)生，不伴發(fā)牛皮癬皮損，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，而關(guān)節(jié)病型牛皮癬屬非對(duì)稱性遠(yuǎn)心端小關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性。但有一種臨床表現(xiàn)很像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的牛皮癬關(guān)節(jié)損害，其類風(fēng)濕因子亦可呈陽(yáng)性，兩者很難鑒別。

　　5、膿皰型牛皮癬與其它非細(xì)菌性膿皰病的鑒別：除膿皰型牛皮癬外，連續(xù)性肢端皮炎、皰疹樣膿皰病、角層下膿皰病等皮膚病的膿皰都為無(wú)菌性膿皰，這些疾病大都病因不清，都是在紅斑上面出現(xiàn)膿皰。

　　6、紅皮病型牛皮癬與其他疾病所致的紅皮病鑒別：除牛皮癬外，藥物過(guò)敏、濕疹、皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、毛發(fā)紅糠疹魚鱗病等都可發(fā)展成為紅皮病。鑒別主要是根據(jù)原發(fā)病的病史及各自的臨床特點(diǎn)。

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