牛皮癬的西醫(yī)診斷依據(jù)

　　1、可有家族史。

　　2、任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年為主。

　　3、慢性經(jīng)過，緩解與發(fā)作交替出現(xiàn)，常持續(xù)多年。有一定季節(jié)性，一般冬重夏輕。

　　4、有一定好發(fā)部位，依次為頭皮、肘部、膝部、摩擦部位，也可泛發(fā)全身，包括粘膜部位及指(趾)甲。

　　5、基本皮損為炎性紅色丘疹或斑丘疹，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見發(fā)亮薄膜及點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，基底浸潤明顯，可有同形反應(yīng)。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，可分為尋常型、膿皰型，關(guān)節(jié)型及紅皮病型四型。各有其不同的臨床特點(diǎn)。膿皰型是在尋常型基礎(chǔ)上出現(xiàn)多數(shù)無菌性小膿皰、膿湖;關(guān)節(jié)型除銀屑病表現(xiàn)外，伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、變形;紅皮病型是在銀屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)全身皮膚彌漫性潮紅腫脹，大量麩皮樣脫屑及正常皮島。

　　尋常型：根據(jù)病程分三期。(1)退行期或稱恢復(fù)期：炎癥基本消退，皮疹縮小變平，周圍出現(xiàn)色暈，色暈擴(kuò)大，皮疹消退。(2)進(jìn)行期：皮損浸潤明顯，鱗屑較厚，皮損周圍紅暈，受機(jī)械性剌激如針剌、搔抓或用剌激性較強(qiáng)的外用藥物，常在所剌激部引起新的皮損，稱同形反應(yīng)，亦稱koebher征。(3)穩(wěn)定期或稱靜止期：病情穩(wěn)定，暫停止發(fā)展，炎癥減輕，無新皮疹發(fā)生。

　　紅皮病型：常由不適當(dāng)治療及外用刺激性較強(qiáng)的藥物而致，皮損呈彌漫性潮紅、紫紅，甚至腫張浸潤，大量脫屑，常伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

　　膿皰型：以掌跖部多見，重者泛發(fā)全身，皮疹為在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針頭到粟米大小膿皰，或反復(fù)發(fā)作，常伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等，皰液細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性。

　　關(guān)節(jié)型：除有尋常型典型皮損外，伴關(guān)節(jié)痛，大小關(guān)節(jié)均可受累，可致骨質(zhì)破壞，少數(shù)伴發(fā)熱等全身癥狀。

　　患了牛皮癬應(yīng)該去做哪些檢查

　　1、牛皮癬的檢查一血常規(guī)檢查：人體內(nèi)的多項(xiàng)功能水平都可以通過血液表現(xiàn)，人體血液中各項(xiàng)指標(biāo)可以直接體現(xiàn)牛皮癬患者的免疫水平，以及病態(tài)程度。據(jù)俄羅斯科學(xué)家最近對牛皮癬病因的研究發(fā)現(xiàn)，牛皮癬的患病與血液中一些細(xì)胞的變化有直接關(guān)系。

　　2、牛皮癬的檢查二臟腑功能檢查：通過觀察牛皮癬患者治療發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分牛皮癬患者的臟腑功能存在失調(diào)現(xiàn)象，這與中醫(yī)關(guān)于牛皮癬的病因的闡述完全吻合，對牛皮癬患者進(jìn)行臟腑功能進(jìn)行檢查，有利于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案。

　　3、牛皮癬的檢查三肝功能檢查：肝是人體重要的代謝解毒器官，肝功能的好壞，直接影響牛皮癬患者的免疫機(jī)能和治療時的藥物選用。

　　4、牛皮癬的檢查四腎功能檢查：腎是人體代謝的重要器官，對牛皮癬患者進(jìn)行腎功能檢查可以對患者的代謝功能做出判斷，有利于對患者病因進(jìn)行確定。

　　5、牛皮癬的檢查五皮膚活體細(xì)胞檢查：牛皮癬病在表皮對牛皮癬患者進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查，可以得出牛皮癬患者的皮損類型適合使用什么樣的外用藥物進(jìn)行治療。

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