膿皰型銀屑病的癥狀特點

　　在各種不同的銀屑病類型中，膿皰型銀屑病是較少見較嚴重的一類，多見于成人，表現(xiàn)為周圍皮膚發(fā)紅的白色膿皰型皮疹，膿液含大量白細胞，但這并不是感染性的。膿皰型銀屑病在銀屑病中的發(fā)病率約為5%。其皮疹多好發(fā)于身體的特定部位，局限性皮損多限于掌跖，常在大小魚際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。

　　膿皰型銀屑病分為兩種類型，局限性膿皰型銀屑病是一種，膿皰型銀屑病也可以表現(xiàn)為泛發(fā)型，累及全身大多數(shù)皮膚，起病時先有皮膚的發(fā)紅，然后出現(xiàn)膿皰和鱗屑。多為急性發(fā)病，可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身，先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰，很快融合成膿湖。膿皰干涸后，隨即脫皮屑，皮屑脫落后又緊接起新的小膿皰。

　　膿皰型銀屑病的病因不清楚，常常與治療不當(dāng)有關(guān)，膿皰型銀屑病可以是首發(fā)癥狀，也可以繼發(fā)于斑塊狀銀屑病，服用其它藥物、外用藥刺激、大劑量的紫外線照射、懷孕、口服或肌注糖皮質(zhì)激素、感染、精神壓力都可以激發(fā)膿皰型銀屑病。突然停用糖皮質(zhì)激素也可以導(dǎo)致膿皰型銀屑病的發(fā)作。膿皰型銀屑病病情較重，常呈周期性復(fù)發(fā)，預(yù)后較差。

　　防治老年的銀屑病

　　老年銀屑病患者中男性較多，有調(diào)查報告統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，60歲以上的老年患者中男性患者大約是女性患者的1倍。

　　老年患者中有相當(dāng)一部分是從青年或中年時期開始患病的，有的第1次是在年輕時期患了銀屑病，后來治療好了一直沒有再復(fù)發(fā)，而到60歲退休后又復(fù)發(fā)了，而且還合并高血壓和心血管病，或者合并糖尿病。這是老年銀屑病患者的一個特點。這是因為高血壓、冠心病、糖尿病等都是屬于心身疾病范疇，而銀屑病從本質(zhì)來講也是屬于心身疾病。因此，對于老年銀屑病患者的診治一定要更重視心理的誘發(fā)因素，注意調(diào)節(jié)老人的心情。

　　還有一部分老年銀屑病患者，病史有數(shù)年和數(shù)十年，病情時輕時重，經(jīng)常反復(fù)。這些患者多數(shù)是既往在不同程度上使用過皮質(zhì)類固醇激素、白血寧、乙亞胺、乙雙嗎琳等免疫抑制劑，造成機體免疫功能紊亂，病情反反復(fù)復(fù)，沒有規(guī)律。還有一些老年銀屑病患者由于氣候因素，在秋、冬季氣候干燥寒冷的情況下容易復(fù)發(fā)，或者心情不好而喝悶酒，更易復(fù)發(fā)?？傊?，這些患者要徹底治愈是不太容易的，但如果掌握自己復(fù)發(fā)的規(guī)律，改變不良的生活習(xí)慣，少喝酒，注意調(diào)節(jié)心情，提高自我保護能力，病情可以緩解，復(fù)發(fā)的次數(shù)可以減少，生活質(zhì)量可以提高。

　　根據(jù)上述情況老年銀屑病患者在防治方面要注意以下問題:

　　首先，要調(diào)節(jié)好精神因素，不能太著急，要少生氣、少發(fā)脾氣，心情開朗些、樂觀些，這樣機體的調(diào)節(jié)能力才能慢慢恢復(fù)，藥物治療的效果才會更好些。此外，家里親人也要給老人更多的安慰和照料，使老人感到溫暖和有信心治病。

　　其次，老年人的全身狀況和調(diào)節(jié)功能一般較差，詢問病史要仔細，要注意有無高血壓、冠心病、糖尿病等。用藥一定要謹慎，盡量不要內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑，以防引發(fā)或加重高血壓、冠心病和糖尿病等?？梢圆捎镁S生素、氨肽素一類的藥物，或根據(jù)病情服用中藥。在內(nèi)服藥治療過程中要經(jīng)常做一些必要的血、尿常規(guī)化驗和肝功能化驗。

　　最后要注意的是老年人的皮膚比較干燥，外用藥物時要少用酒精制劑，因為酒精容易使皮膚脫脂，更干燥?？梢远嘤靡恍┸浉?，例如2%或5%的硼酸軟膏，甚至外用凡士林軟膏都行，尤其冬天和洗澡后輕輕地薄薄的搽些油膏是有益的。

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