牛皮癬與剝脫性皮炎有什么區(qū)別?牛皮癬與一些皮膚疾病因?yàn)榘Y狀表現(xiàn)上相似，所以常會(huì)被患者誤解。其中一種叫做“剝脫性皮炎”的皮膚病就極易被牛皮癬患者誤診。牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病，其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑。

　　牛皮癬與剝脫性皮炎有什么區(qū)別?牛皮癬的種類，西醫(yī)分為尋常型、紅皮型、點(diǎn)滴狀型、地圖型、錢幣型、膿包型、關(guān)節(jié)型等諸型牛皮癬。多數(shù)病人冬重夏輕，少數(shù)病人冬輕夏重(極少)，嚴(yán)重者脫屑、燥癢難忍，欲抓不敢，脫屑溢血，甚是痛苦!使牛皮癬患者遭受著心理和身體上的雙重折磨。還有一種“剝脫性皮炎”，很容易讓患者誤認(rèn)為牛皮癬。下面就來(lái)認(rèn)識(shí)一下牛皮癬與剝脫性皮炎有哪些不同。

　　臨床上將急性經(jīng)過(guò)、水腫明顯、皮膚潮紅、大量脫屑這稱為剝脫性皮炎。導(dǎo)致剝脫性皮炎的因素很多，主要致病因素大致可歸納為如下四類：①要物過(guò)敏;②繼發(fā)于其他皮膚病;③繼發(fā)于惡性腫瘤;④原因不明。

　　造成剝脫性皮炎的皮膚病有牛皮癬、濕疹、脂溢性皮炎、異位性皮炎、接觸性皮炎和毛發(fā)紅糠疹等。但以牛皮癬和濕疹為主。由牛皮癬所致剝脫性皮炎的患者，有牛皮癬史，或因?qū)こＰ团Ｆぐ_采用采用民間的偏方熏洗、刺激或治療不當(dāng)而導(dǎo)致。如為其他皮膚病所致，則有發(fā)病前的服要史。如為腫瘤所致，則系統(tǒng)檢查科發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟腫瘤。總之，通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史及全面而細(xì)致的體格檢查，必要時(shí)做病理檢查，一般能鑒別出牛皮癬還是其他原因所致的剝脫性皮炎。

　　牛皮癬的病因較為復(fù)雜，大致總結(jié)為四點(diǎn)：第一，牛皮癬的病因與遺傳有關(guān)：在雙親中一人患牛皮癬，其子女患牛皮癬的可能性為30%，如果雙親都患此病，其子女患牛皮癬的可能性為50%-60%，其發(fā)病是遺傳背景下再受外界環(huán)境因素的影響所致，即屬于多基因遺傳病;第二，與感染有關(guān)：牛皮癬患者在發(fā)病前有扁桃體，咽炎病史。在牛皮癬損害中金滕色葡萄球菌和住留菌明顯增加。在膿皰性牛皮癬的皮損常伴有較明顯的炎癥;而且在膿性痂皮中葡萄球菌不太多，因此，用類固醇制劑治療此病并不明顯。在牛皮癬皮膚損害中的細(xì)菌與病毒感染大大增加，尤其鏈球菌感染后，牛皮癬常有急性惡化，抗鏈球菌“0”增殖亦高;第三，近來(lái)研究表明牛皮癬的發(fā)病與免疫力有非常重要的關(guān)系;第四，牛皮癬的發(fā)病與精神創(chuàng)傷、情緒緊張、外傷、手術(shù)、飲食、要物、搔抓皮損、不適當(dāng)?shù)耐庥靡锘騼?nèi)服要物等與此病的發(fā)病有關(guān)。既然知道了牛皮癬的病因，那牛皮癬的病理是怎樣的呢?

　　經(jīng)過(guò)專家多年臨床中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)，牛皮癬的病理生理學(xué)變是表皮細(xì)胞增殖加速，使表皮細(xì)胞更替時(shí)間縮短，正常表皮更替時(shí)間約為26-28天，而牛皮癬皮損的表皮更替時(shí)間為3-4天。因而使表皮細(xì)胞的成熟受到干擾，導(dǎo)致皮表組織學(xué)，生化和角化的條亂，產(chǎn)生銀白色鱗屑，張力微絲形成下降及透明角質(zhì)顆粒減少等現(xiàn)象。在研究中發(fā)現(xiàn)表皮細(xì)胞中環(huán)一磷酸腺苷(CAMP)水平降低及環(huán)一磷酸苷(CGMP)水平增高，促使表皮細(xì)胞培殖;在牛皮癬患者的血中和皮膚中提取的多胺明顯高于正常，因此牛皮癬的發(fā)病機(jī)理與多胺的變化有一定關(guān)系。多形核白細(xì)胞在牛皮癬的發(fā)病機(jī)理中起重要作用。由于多形核白細(xì)胞移行到表皮聚集于角質(zhì)層，稱MUNRO微潰瘍是牛皮癬病理的表現(xiàn)之一。多年研究證實(shí)，牛皮癬皮屑中含有較多白細(xì)胞趨化因子，這些趨化因子可來(lái)自補(bǔ)體分解碎片，也可來(lái)自細(xì)菌，變性蛋白。在牛皮癬損表皮細(xì)胞中絲氨酸蛋白酶增多，通過(guò)代替途徑激活補(bǔ)體而引起，多核白細(xì)胞集積和炎癥，抗表皮角質(zhì)蛋白抗體與表皮角質(zhì)細(xì)胞抗原結(jié)合，即可激活補(bǔ)體引起表皮炎癥，因此對(duì)多形核白細(xì)胞的研究對(duì)牛皮癬病的發(fā)生有一定影響。