銀屑病是一種由多基因遺傳、多環(huán)境因素刺激誘導(dǎo)的免疫異常性慢性炎癥性系統(tǒng)性疾病。銀屑病的合并癥包括糖尿病、高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病、卒中、代謝綜合征、心理或精神疾病及腫瘤等,對(duì)患者生活質(zhì)量有嚴(yán)重的負(fù)面影響。
誘發(fā)因素:
銀屑病可因一些非特異性因素誘發(fā),如輕微創(chuàng)傷(撓抓、穿刺和文身)、曬傷或化學(xué)刺激。系統(tǒng)性藥物如β受體阻滯劑、鋰、抗瘧藥和非甾體類抗炎藥等藥物也會(huì)加劇該病。
一些職業(yè)危險(xiǎn)因素可通過(guò)損害皮膚屏障功能造成銀屑病的發(fā)病或加重。尤其是掌跖銀屑病患者,需要對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行評(píng)估并采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施。艾滋病毒感染也可能誘發(fā)銀屑病,感染艾滋病毒的患者如果合并銀屑病,皮損的治療通常比較困難。
最近,微生物已被證明對(duì)一些自身免疫性疾病病情的進(jìn)展有不同程度的調(diào)節(jié)作用,但其對(duì)銀屑病的影響尚不明確。成年小鼠使用針對(duì)革蘭陰性和革蘭陽(yáng)性菌抗生素后,可改善由咪喹莫特誘發(fā)的銀屑病樣皮損,產(chǎn)生白細(xì)胞介素(IL)-17和IL-22的T細(xì)胞數(shù)量減少。
令人驚訝的是,與成年鼠相比,新生鼠應(yīng)用抗生素(萬(wàn)古霉素聯(lián)合多粘菌素B)卻加劇了咪喹莫特或IL-23誘導(dǎo)的銀屑病樣皮損,產(chǎn)生IL-22的γδ+T細(xì)胞數(shù)量也增加。
16SrRNA基因組成分析表明,新生鼠應(yīng)用抗生素后更容易導(dǎo)致其腸道和皮膚微生物群的紊亂,從而增加了銀屑病發(fā)生的易感性。
通過(guò)觀察抗生素介導(dǎo)引發(fā)的微生物群失衡和銀屑病樣皮損發(fā)生之間的關(guān)聯(lián),可能為進(jìn)一步研究人類銀屑病病因?qū)W提供參考。有大量基于臨床和實(shí)驗(yàn)室的證據(jù)表明,鏈球菌參與銀屑病的發(fā)病,而涉及銀屑病主要發(fā)病機(jī)理的根源究竟是在淋巴組織、咽喉還是皮膚,仍有待深入的研究。
銀屑病疫苗:
銀屑病疫苗或可成為銀屑病新的治療方式:
具有人工合成基因譜的工程細(xì)胞可對(duì)疾病生物標(biāo)記產(chǎn)生應(yīng)答,工程細(xì)胞的應(yīng)用可能對(duì)銀屑病治療提供幫助。為克服需要持續(xù)給藥治療銀屑病這一問(wèn)題,瑞士聯(lián)邦理工學(xué)院的MartinFussenegger及其同事研發(fā)出了一種人工細(xì)胞,可檢測(cè)與銀屑病炎癥進(jìn)展相關(guān)的生物標(biāo)記分子TNF及IL-22,當(dāng)這種設(shè)計(jì)的人工細(xì)胞同時(shí)檢測(cè)到以上兩種生物標(biāo)記分子時(shí)可產(chǎn)生細(xì)胞因子,將人工細(xì)胞移植到皮膚炎癥模型的小鼠中可以抑制急性炎癥,減輕皮損并恢復(fù)正常,在銀屑病患者的血液樣本中該人工細(xì)胞也能發(fā)揮作用。
而這一研究為制備銀屑病疫苗提供了基礎(chǔ)。對(duì)銀屑病疫苗的構(gòu)想產(chǎn)生于1955年,化膿性鏈球菌感染是銀屑病的病因之一,可同時(shí)引起固有及適應(yīng)性免疫應(yīng)答,如化膿性鏈球菌確實(shí)參與了銀屑病的發(fā)病,那么疫苗的應(yīng)用將在其預(yù)防及治療中具有一定地位。
但需強(qiáng)調(diào)的是,參與銀屑病發(fā)病及進(jìn)展的微生物并非只有化膿性鏈球菌,表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、白念珠菌及糠秕馬拉色菌也可能與銀屑病發(fā)病有關(guān),另外已有針對(duì)細(xì)胞壁的肺炎鏈球菌的疫苗,且對(duì)銀屑病具有一定療效。
目前的研究主要集中在抑制患者的免疫系統(tǒng),疫苗抗菌治療銀屑病可能為一種新的有效治療方案。相對(duì)于已有治療方法出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)及增加感染和患腫瘤風(fēng)險(xiǎn),疫苗治療具有更好的耐受性。今后基于導(dǎo)致銀屑病發(fā)病的微生物抗原的研究將為銀屑病疫苗治療開(kāi)辟新的道路。
關(guān)于銀屑病發(fā)病的環(huán)境因素、共患疾病以及銀屑病對(duì)機(jī)體健康的影響需要更進(jìn)一步研究,銀屑病診治所帶來(lái)的巨大社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響值得關(guān)注,以患者為中心的精準(zhǔn)治療系統(tǒng)應(yīng)從根本上改善銀屑病病情。在我國(guó)需要建立銀屑病患者登記制度,開(kāi)展大樣本研究,這些將為該病的治療提供有力的幫助。
多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價(jià): ¥960多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 可樂(lè)定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1049益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥788枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補(bǔ)腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥799枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 男春寶顆粒:疏肝通絡(luò),養(yǎng)血榮筋;用于肝氣不疏,血不榮筋而致的陽(yáng)痿。
健客價(jià): ¥815恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥930鹽酸托莫西汀膠囊:用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。 多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。
健客價(jià): ¥1008地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 可樂(lè)定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1660地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 小兒智力糖漿:開(kāi)竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥639腎石通顆粒:清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。 頭孢克肟膠囊:本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病:1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎;2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;3、膽囊炎、膽
健客價(jià): ¥158銀花泌炎靈片:清熱解毒,利濕通淋。用于急性腎盂腎炎,急性膀胱炎,下焦?jié)駸嶙C,證見(jiàn):發(fā)熱惡寒、尿頻急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。 左氧氟沙星片: 本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可
健客價(jià): ¥619烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏:用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥345烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥550烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥390烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥365驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥220驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥480鹽酸達(dá)拉他韋片:鹽酸達(dá)拉他韋片與其它藥物聯(lián)合,用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。鹽酸達(dá)拉他韋片不得作為單藥治療。 阿舒瑞韋軟膠囊:阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達(dá)拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)。
健客價(jià): ¥4800驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥338烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥188烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏:本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價(jià): ¥607恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥500驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛(wèi)失調(diào),瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥326恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 扶正化瘀膠囊:活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬“瘀血阻絡(luò),肝腎不足”證者,癥見(jiàn)脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見(jiàn)赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚噘|(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥520