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紅皮型銀屑病的治療藥物與方案選擇

2017-02-02 來(lái)源:保定銀屑病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:生物制劑:依那西普是一種注射用重組人Ⅱ型TNF-α受體抗體融合蛋白,目前在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用較多。是否選擇該藥及用藥時(shí)間長(zhǎng)短視病情而定。

  治療目的及原則

  紅皮病型銀屑病治療的目的在于控制病情,減輕紅斑、鱗屑等癥狀;減少?gòu)?fù)發(fā),盡量降低副作用的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。治療時(shí),對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估是重要的環(huán)節(jié)。

  應(yīng)遵循以下治療原則:

 ?、僬?guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法。

 ?、诎踩焊鞣N治療方法均應(yīng)當(dāng)以確?;颊叩陌踩珵槭滓?/p>

 ?、蹅€(gè)體化:在選擇治療方案時(shí),要全面考慮患者的病情、既往治療史及藥物的不良反應(yīng)等,選擇制訂治療方案。

  治療藥物與方案選擇

  1.局部外用藥:采用低刺激或無(wú)刺激保護(hù)劑,如凡士林;或1/8000高錳酸鉀溶液或淀粉液沐浴。選擇用藥及用藥時(shí)間長(zhǎng)短視病情而定。

  2.物理治療:紅皮病型銀屑病患者慎用,在急性期之后可考慮NB-UVB照射。

  3.系統(tǒng)用藥:

  (1)維A酸類藥物:選用阿維A。選擇用藥及用藥時(shí)間長(zhǎng)短視病情而定。

 ?。?)免疫抑制劑:可選用甲氨蝶呤、環(huán)孢素A等,選擇用藥及用藥時(shí)間長(zhǎng)短視病情而定。

 ?。?)生物制劑:依那西普是一種注射用重組人Ⅱ型TNF-α受體抗體融合蛋白,目前在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用較多。是否選擇該藥及用藥時(shí)間長(zhǎng)短視病情而定。

 ?。?)抗感染藥物:合并或繼發(fā)感染者。

 ?。?)中醫(yī)中藥:辨證施治。

  4.聯(lián)合療法:聯(lián)合療法是指兩種或兩種以上的方法聯(lián)用,局部治療經(jīng)常與系統(tǒng)治療聯(lián)用,從而使各種治療的不良反應(yīng)降至最低。

  5.序貫療法:指先使用一種強(qiáng)效藥物清除皮損,然后改用一種更安全的、弱效的藥物來(lái)維持治療。例如,可以先系統(tǒng)使用環(huán)孢素A清除皮損,然后改為口服維甲酸藥物作為維持治療。

  6.其他:健康教育和心理治療等。

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