銀屑病關(guān)節(jié)炎（psoriaticarthritis，PsA）是與銀屑病相關(guān)的慢性、進(jìn)行性、毀損性關(guān)節(jié)炎，具有銀屑病皮損，同時(shí)伴發(fā)關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛、腫脹、僵硬和運(yùn)動障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，晚期可發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘疾，致使患者生活質(zhì)量下降，病死率增高。

　　目前國際上比較推崇的PsA診斷標(biāo)準(zhǔn)是2006年發(fā)表的PsACASPAR分類標(biāo)準(zhǔn)，即如果患者有炎性骨骼肌肉癥狀且CASPAR評分≥3分即可診斷為PsA。由于PsA臨床表現(xiàn)廣泛且個(gè)體差異明顯，因此2009年GRAPPA協(xié)作組的70余名風(fēng)濕病學(xué)家和皮膚病學(xué)家系統(tǒng)回顧了大量PsA的文獻(xiàn)，建議按照CASPAR將PsA分為5種主要臨床表現(xiàn)類型即周圍關(guān)節(jié)炎型、皮膚損害型、脊柱炎型、附著點(diǎn)炎型、指趾炎型，同時(shí)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度將各個(gè)臨床亞型的表現(xiàn)分為輕、中、重3級。

　　皮膚損害型

　　輕度BSA＜5PASI＜5無癥狀中度局部用藥無效DLQI、PASI＜10重度BSA＞10PASI5＞10DLQI＞10

　　脊柱炎型

　　輕度輕度疼痛且無功能受損中度功能受損或BASDAI＞4重度既往治療無效

　　附著點(diǎn)炎型

　　輕度受損部位1～2個(gè)且無功能受損中度受損部位＞2個(gè)或功能受損重度受損部位＞2個(gè)或功能受損且既往治療無效

　　指趾炎型

　　輕度無疼痛或功能輕度受限中度清濁性損害或功能受限重度既往治療無效

　　注：BSA：體表面積；DLQI：皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)；PSAI：銀屑病面積與嚴(yán)重程度指數(shù)；BASDAI：Bath強(qiáng)直性脊柱炎病情活動指數(shù)。