目前尚無針對性的治療方法,治療時應(yīng)評估患者的整體病情,以及合并癥等,選用合適的治療方案。環(huán)孢素A和英夫利西單抗治療紅皮病型銀屑病起效迅速;阿維A和甲氨蝶呤起效較慢,均作為目前治療本病的一線用藥。有時可聯(lián)合用藥。
一般不主張系統(tǒng)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇;若患者中毒癥狀重并危及生命時,可謹慎應(yīng)用??傊t皮病型銀屑病的治療較為棘手,需要多方面考慮。
(1)維A酸類:促進上皮的分化,對表皮有去角質(zhì)、抗增殖的作用。不同種類的維A酸,其適用范圍和作用機制有所不同,阿維A對銀屑病療效較好;開始小劑量,逐漸增加??刂撇∏楹螅饾u減量。
(2)甲氨蝶呤:是一種葉酸還原酶抑制劑,可阻止表皮細胞增殖時DNA合成,抑制細胞核的有絲分裂;抑制體內(nèi)激活的淋巴細胞增殖和降低CD8細胞的功能。治療期間需每周查血常規(guī),每半月查肝、腎功能。MTX療效好,但是停藥后易復發(fā)。
?。?)環(huán)孢素A:是一種主要作用于T細胞的選擇性強的免疫抑制劑。一般7天內(nèi)起效,4-8周大部分病例可臨床治愈。逐漸減量、停藥后大部分會復發(fā)。
(4)生物制劑:目前采用較多的是細胞因子阻斷劑。英夫利西單抗(infliximab)屬于鼠-人的嵌合單抗,分別于第0,2,6周使用。依那西普(etanercept)屬于TNF-a受體融合蛋白,每周1-2次,皮下注射,療程12周。阿達木(adalimumab)屬于人重組IgG1抗TNF-a單抗,40mg/次,皮下注射,每2周1次。
?。?)霉酚酸酯(嗎替麥考酚酯):是一種免疫抑制劑,阻止DNA合成和細胞增殖,療程2-3月。
用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥53主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥139頭部銀屑病。
健客價: ¥102用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。
健客價: ¥35主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價: ¥312用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥40.5用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥177清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。適用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。
健客價: ¥390養(yǎng)血潤燥,涼血化瘀,祛風止癢??嗟ね柽m用于血虛風燥型的尋常型銀屑病,癥見皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
健客價: ¥66.5清熱涼血,養(yǎng)血潤膚,祛風止癢。用于血熱風燥型白花和血虛風燥型白花,癥見皮捧為點滴狀、基底鮮紅色、表面覆有銀白色鱗屑、或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑、較干燥、基底淡紅色、瘙癢較甚。
健客價: ¥45卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價: ¥728卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方氨肽素片:用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥426.7卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏:對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥332.3清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。適用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。證見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價: ¥39卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 地奈德乳膏:適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價: ¥319.6清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥22卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價: ¥820卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥308用于尋常性銀屑病(俗稱牛皮癬)。
健客價: ¥135清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥290清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風止癢。用于血熱風燥型白疵和血虛風燥型白疵。癥見皮疹為點滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價: ¥27卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹽酸左西替利嗪片:蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價: ¥353.2頭部銀屑病。
健客價: ¥240維胺酯膠囊:用于治療重、中度痤瘡,對魚鱗病,銀屑病,苔癬類皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定的療效。 卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價: ¥333.2