尋常型牛皮癬是臨床上最常見的一種

2015-05-08 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：消退期，新皮損未見出現(xiàn)、舊在消退。皮疹逐漸縮小、變平。一般點(diǎn)滴狀、小斑塊狀消退較快，斑塊狀。地圖狀等消退較慢。

　　尋常型牛皮癬是臨床上最常見的一種，約占95%以上皮損一般比較廣泛，身體各個(gè)部位均可發(fā)生，呈對(duì)稱性，但好發(fā)于頭皮、肘、膝伸側(cè)面和臀部。初起多在頭皮或四肢出現(xiàn)粟粒至綠豆大小紅色樣丘疹，漸擴(kuò)大或融合成斑塊，邊緣清楚，上覆銀白色鱗屑。

　　1.(1)點(diǎn)滴狀皮損以直徑在0.1-0.5cm大小的紅丘疹為主，散布于全身各處，多見于20歲以下患者，兒童最多見。此類患者常伴有咽喉部不適或扁桃體炎，尤其是初次發(fā)病者或因感冒發(fā)燒、扁桃體炎而引發(fā)的牛皮癬患者，絕大多數(shù)的皮損是點(diǎn)滴狀表現(xiàn)。

　　(2)小斑塊狀(錢幣狀)當(dāng)點(diǎn)滴狀皮損逐漸擴(kuò)大、相互融合，由紅丘疹狀變?yōu)榘邏K狀，但塊的直徑一般在5cm以內(nèi)。

　　(3)大斑塊狀紅丘疹的直徑一般大于5cm，丘疹的形態(tài)與小斑塊狀相似，但鱗屑的厚度較小斑塊狀厚，皮損可遍布全身，但多見于四肢，其次是背部，多伴有甲損害。一般病程在5年以上。也有部分患者初起就是斑塊狀，這樣的患者多有家族史，皮損易固定在頭皮、發(fā)際邊緣及肘、膝部等。

　　(4)地圖狀整修皮損形狀如地圖狀。

　　(5)蠣殼狀(疣狀)多伴有骨損害和嚴(yán)重的甲損害，多數(shù)患者曾使用過諸多治療方法。

　　2.臨床上依據(jù)病情的發(fā)展分期

　　(1)進(jìn)行期新皮損不斷出現(xiàn)，舊皮損繼續(xù)擴(kuò)大，是病情的發(fā)展期，也有稱其為急性期。

　　(2)靜止期新皮損未見消退。是皮損處于不發(fā)展的階段，也有稱此為穩(wěn)定期或慢性期。是臨床最常見的病情。

　　(3)消退期，新皮損未見出現(xiàn)、舊在消退。皮疹逐漸縮小、變平。一般點(diǎn)滴狀、小斑塊狀消退較快，斑塊狀。地圖狀等消退較慢。發(fā)病時(shí)間越短，消退相對(duì)趕快些。患病時(shí)間長、反復(fù)發(fā)作次數(shù)多，消退相對(duì)緩慢。

　　3.尋常型牛皮癬特殊體征

　　(1)頭發(fā)特征：頭皮是牛皮癬的好發(fā)部位，常見一些患者初始發(fā)病起于頭皮。頭皮的皮損多為圓形，易融合成小塊、斑塊狀、鱗屑較厚，皮損部位的頭發(fā)聚攏在一起，呈現(xiàn)著很有特點(diǎn)的外觀形態(tài)，尤其是在留短頭發(fā)的男性患者中，可見到一簇如毛筆頭狀的頭發(fā)，但毛發(fā)本身正常。邊界清楚的斑塊、厚厚的鱗屑、毛筆頭狀的發(fā)型和毛發(fā)本身正常這些特點(diǎn)是與其他病變區(qū)別的要點(diǎn)。

　　(2)指(趾)甲特征：患牛皮癬的兒童中有10%左右甲損害，成人中80%-90%有甲損害.受損害的指(趾)甲上可見點(diǎn)狀凹坑(頂針樣指甲)、縱脊變色增厚。受損的指甲數(shù)目不等，程度也輕重不一。同時(shí)可見甲緣紅腫、潰爛、膿瘍嚴(yán)重著甲板下也可見膿皰。