銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為銀屑病皮疹并出現(xiàn)關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、發(fā)熱、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎，但具體表現(xiàn)不一，如不及時(shí)治療，晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直，甚至導(dǎo)致殘廢。所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療是關(guān)鍵。

　　30%銀屑病患者有關(guān)節(jié)影響

　　如何分辨退行性關(guān)節(jié)炎和炎癥性關(guān)節(jié)炎？

　　關(guān)節(jié)疼痛是很常見的臨床癥狀，而銀屑病關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，所以很多人病發(fā)時(shí)會(huì)以為這是骨科病或扭傷，誤將此病作其他疾病治理。香港風(fēng)濕科專科醫(yī)生余嘉龍?zhí)嵝?，必須學(xué)會(huì)分辨退行性關(guān)節(jié)炎和炎癥性關(guān)節(jié)炎。

　　余嘉龍醫(yī)生解釋，骨關(guān)節(jié)炎患者多無(wú)晨僵，非風(fēng)濕病性疼痛（如外傷、神經(jīng)性疼痛等）一般無(wú)晨僵，有明顯晨僵者，往往提示該關(guān)節(jié)疼痛是炎癥性。“一般來(lái)說(shuō)，關(guān)節(jié)痛有兩大原因，一是老年性退化，即是退行性關(guān)節(jié)炎，多指一些老年人常常會(huì)有腰痛、腿痛、關(guān)節(jié)痛，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激，活動(dòng)后疼痛會(huì)加重；第二種則是炎癥性所引起的疼痛，與勞損性或退行性關(guān)節(jié)炎的最大分別，在于炎癥性關(guān)節(jié)炎的癥狀會(huì)出現(xiàn)晨僵，這種晨僵有時(shí)可以持續(xù)數(shù)小時(shí)之久，但活動(dòng)之后，僵硬和疼痛會(huì)得到改善。”

　　所以一旦發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛屬于炎癥性關(guān)節(jié)炎，本身又有銀屑病，一定要及時(shí)求醫(yī)，因?yàn)橛泻艽罂赡苁倾y屑病關(guān)節(jié)炎。

　　說(shuō)到這里，不少人都會(huì)疑惑，是不是有銀屑病就一定會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎？余嘉龍醫(yī)生表示，“不一定！30%銀屑病會(huì)發(fā)展成為銀屑病關(guān)節(jié)炎。”通常有銀屑病關(guān)節(jié)炎的病人，大部分先有銀屑病，再出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；反過(guò)來(lái)，也可以先有關(guān)節(jié)炎，再出現(xiàn)銀屑病，不過(guò)這個(gè)占少數(shù)，大概10%~20%。先有銀屑病，再有關(guān)節(jié)炎，診斷通常很容易，因?yàn)橛辛算y屑病，肯定是銀屑病關(guān)節(jié)炎；但是首先出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，再有銀屑病，診斷上可能就會(huì)比較困難，直到皮膚改變出現(xiàn)時(shí)，才知道是銀屑病關(guān)節(jié)炎，但此時(shí)患者的最佳治療時(shí)機(jī)已遭耽擱了。所以銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期認(rèn)識(shí)和診斷非常重要。

　　銀屑病關(guān)節(jié)炎不僅是關(guān)節(jié)炎

　　除了影響皮膚和關(guān)節(jié)，還易誘發(fā)冠心病

　　對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎，部分人誤以為銀屑病關(guān)節(jié)炎只是發(fā)生在老年人身上。其實(shí)，任何年齡人士都有機(jī)會(huì)患上此癥，而30-50歲是發(fā)病高峰期，男女比例一樣。余嘉龍醫(yī)生指出，可不要小看銀屑病關(guān)節(jié)炎，它并不僅僅是一種關(guān)節(jié)炎。有研究顯示長(zhǎng)期銀屑病關(guān)節(jié)炎患者，會(huì)影響心血管健康，出現(xiàn)血管栓塞，誘發(fā)冠心病，甚至中風(fēng)。

　　余嘉龍醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫系統(tǒng)的疾病，除了會(huì)影響關(guān)節(jié)和皮膚，其他器官都會(huì)受影響，可累及手指、腳趾，也可累及頸部、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。30%銀屑病關(guān)節(jié)炎患者有眼部病變，如結(jié)膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等，所以有不少銀屑病關(guān)節(jié)炎患者，需要同時(shí)掛眼科進(jìn)行治療；還有一些人會(huì)有腸道發(fā)炎、骨質(zhì)疏松等疾病。另外，銀屑病關(guān)節(jié)炎病人患代謝綜合征的幾率也會(huì)增高，即是新陳代謝受到影響，身體的尿酸、血糖和膽固醇都會(huì)比其他人高。

　　治療新趨勢(shì)——生物制劑

　　著重控制關(guān)節(jié)受損，并迅速舒緩?fù)闯?/strong>