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銀屑病用藥的禁忌

2015-01-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一些帶有刺激性或者激素成分的藥物,非但不能治療銀屑病,反而會加重病情,給患者帶來更大的影響,因此患者服用時一定要多加小心,避免加重病情。

   銀屑病又名牛皮癬,好發(fā)于頭皮、軀干及四肢伸側,皮疹為丘疹、紅斑片或斑丘疹,其上覆有銀白色鱗屑、薄膜和點狀出血,自覺瘙癢或無癥狀,屬慢性炎癥性皮膚病,易復發(fā)。其分型有尋常型、膿皰型、關節(jié)型及紅皮病型,臨床上以尋常型最為多見,治療上有以下幾個禁忌:

 
  一忌用刺激性外用藥。所謂刺激性外用藥,是指涂用此類藥物后,病情反復加重,原先淡紅色的皮疹變?yōu)轷r紅色,出現(xiàn)水腫、糜爛、滲液,甚至發(fā)生自體敏感性反應,導致全身大量新發(fā)銀屑病皮疹,嚴重的還會發(fā)生全身皮膚潮紅、水腫。例如以酒精為溶劑的外用制劑:水楊酸酊、皮炎寧酊,此類藥物雖有去除鱗屑消除紅斑的作用,但其中90%濃度的酒精溶劑對銀屑病皮疹有很大刺激性;還有高濃度的外用藥膏,用于治療銀屑病的外用藥一般是5%水楊酸軟膏,0.05%維甲酸軟膏等。如果使用超過以上濃度的軟膏就不合適,高濃度的外用藥會對銀屑病皮疹產(chǎn)生明顯的刺激作用。
 
 
  二慎用內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素藥,例如強的松片、美卓樂、地塞米松片等。尋常型銀屑病忌內(nèi)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的。此類藥物停藥后皮疹常常很快復發(fā),有的甚至比治療前更嚴重。多次或長期應用皮質(zhì)類固醇激素會發(fā)生不良反應,最常見的是應激性消化性漬瘍,癥狀有大量嘔血、便血,甚至會危及生命。有研究顯示,銀屑病患者的胃與十二指腸黏膜下血管有異常,表現(xiàn)為毛細血管擴張,毛細血管扭曲成團,血管壁菲簿。皮質(zhì)類固醇激素有加速蛋白質(zhì)分解的副作用,易使銀屑病患者的胃及十二指腸黏膜下血管壁變薄,血管破裂出血,導致黏膜下肌層溶解,形成潰瘍。另外還會發(fā)生高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。市場上所售的某些治療銀屑病的復方中成藥丸,停服后也會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,很可能此類藥物中也有皮質(zhì)類固醇激素成分,患者購買時需加以鑒別。
 
 
  三慎用內(nèi)服抗腫瘤藥物。以往用于治療尋常型銀屑病的抗腫瘤藥物有乙亞胺、環(huán)磷酰胺、羥基脲等。但此類藥物會出現(xiàn)停藥皮疹反跳現(xiàn)象,還會發(fā)生肝腎功能損害,骨髓抑制(白細胞、血小板減少),脫發(fā)等嚴重副作用,不少患者使用后甚至發(fā)生白血病、肝癌等惡性腫瘤。膿皰型、關節(jié)型及紅皮病型銀屑病需在專業(yè)醫(yī)生的指導下嚴格使用抗腫瘤藥物。
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