銀屑病的鑒別診斷方法有哪些

2014-11-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：銀屑病是一種頑固的皮膚病，危害心理健康，給患者帶來沉重的思想壓力。它不僅給患者肉體上帶來痛苦，更使正常人對(duì)患者產(chǎn)生厭惡及躲避心理，給患者的生活、社會(huì)交際中帶來很大障礙，從而在精神上造成沉重的思想負(fù)擔(dān)，給患者增加了不可言喻的痛苦。

　　銀屑病是對(duì)患者造成很大困擾的一種疾病，由于復(fù)發(fā)非常高，讓很多患者都不能理解。尋常型銀屑病是銀屑病比較常見的一種，同時(shí)它還分為好幾種類型，只有對(duì)尋常型銀屑病的癥狀有了足夠的了解后，才能從根本上解決問題。

　　1、牛皮癬初發(fā)時(shí)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤(rùn)斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則霹出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。

　　2、此病發(fā)展過程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。急性期皮損多呈點(diǎn)滴狀，鮮紅色，瘙癢較著。靜止期皮損常為斑塊狀或地圖狀等。消退朔皮損常呈環(huán)狀、半環(huán)狀。少數(shù)皮疹上的鱗屑較厚，有時(shí)堆積如殼蠣狀。

　　3、皮損可在身體任何部位對(duì)稱性發(fā)生。好發(fā)于肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭部。少數(shù)病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。

　　4、牛皮癬患者繼發(fā)紅皮病者稱紅皮病型銀屑病牛皮癬;皮疹有少量滲液，附有濕性鱗屑?；虺跗馂樾∧摪?，伴有發(fā)熱等癥狀者稱為膿皰型銀屑病;合并關(guān)節(jié)病變者稱為關(guān)節(jié)型銀屑病。

　　5、牛皮癬容易急性發(fā)作，慢性經(jīng)過，傾向復(fù)發(fā)。發(fā)病常與季節(jié)有關(guān)，有夏季增劇，秋冬自愈者;也有冬春復(fù)發(fā)，入夏減輕者。

　　銀屑病需與下面疾病進(jìn)行鑒別診斷

　　1、脂溢性皮炎

　　紅斑邊緣不十分鮮明，基底部浸潤(rùn)較輕鱗屑少而薄，呈淡黃色油膩性，刮除后沒有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血。脂溢性皮炎損害多呈邊界不清的黃紅色毛囊丘疹，上覆油膩性糠狀鱗屑。

　　2、玫瑰糠疹

　　好發(fā)于軀干及四肢近端，為多數(shù)橢圓形小斑片，其長(zhǎng)軸沿肋骨及皮紋方向排列鱗屑細(xì)小而薄大，多數(shù)病人數(shù)周后可自愈，消退后不易復(fù)發(fā)，發(fā)病時(shí)常先有一個(gè)母斑以后逐漸增多。典型皮損為橢圓形黃紅色斑疹，周圍繞以玫瑰色堤狀隆起，斑疹上附灰白色環(huán)形糠狀鱗屑，好發(fā)于軀干和四肢近端。

　　3、副銀屑病

　　較少見，其表面鱗屑較薄，周圍炎癥輕微，沒有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血，沒有任何自覺癥狀。

　　4、盤狀紅斑狼瘡

　　好發(fā)于面部，特別是兩頰和鼻背部，呈蝶形分布，紅斑境界清楚，表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，其鱗屑為粘著性鱗屑與紅斑粘附緊密，剝離鱗屑可見其下擴(kuò)張的毛囊口，鱗屑底面有很多刺狀角質(zhì)突起，病程日久可見損害中心，萎縮凹陷色素改變。

　　5、慢性濕疹

　　?？杀憩F(xiàn)為紅斑上覆鱗屑，尤其發(fā)生于小腿部者，但慢性濕疹多伴有劇烈瘙癢皮損，兩側(cè)對(duì)稱，其浸潤(rùn)程度較銀屑病為重，表面鱗屑較薄，不呈銀白色，基底色紅可有滲水。

　　6、體癬頭癬

　　比較多見，患病部位也有脫皮、紅斑、癢的癥狀，主要是有真菌感染引起，有一定的傳染性。牛皮癬沒有傳染性，沒有真菌的感染。這種情況通過真菌的檢測(cè)可以鑒別。

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