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尋常型牛皮癬的診斷方法

2014-11-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:過敏因素是尋常性牛皮癬的重要誘發(fā)原因之一, 由于飲食或服用藥物,或接觸某種物質(zhì)而過敏,??烧T發(fā)牛皮癬的發(fā)生,患者每次復(fù)發(fā)后,需仔細(xì)回想近來曾服用了什么東西,或接觸了某種物質(zhì),從而使皮膚發(fā)癢,繼而出現(xiàn)紅斑,那么這種物質(zhì),今后應(yīng)盡量避免接觸。

  尋常型牛皮癬是以鱗屑,薄膜和點(diǎn)狀出血是該病的三大臨床特征。此病對(duì)人們的危害很大,因此,發(fā)現(xiàn)自己有類似癥狀發(fā)生時(shí),就一定要及時(shí)到醫(yī)院確診。對(duì)于牛皮癬的診斷,一般根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,必要時(shí)可輔助檢查來幫助確診,需要注意的是,與相同癥狀的疾病做好鑒別,以免誤診誤治。

  一、診斷

  主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,組織病理具有一定的診斷價(jià)值。

  發(fā)病初期,僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致失眠,經(jīng)搔抓皮膚出現(xiàn)淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群,隨病情發(fā)展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變。此時(shí)病變皮膚干燥、增厚、皮紋加深,互相交錯(cuò),皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。本病我見于青壯年男性。

  二、鑒別診斷

  根據(jù)臨床好部位和典型苔蘚樣變損害,無水皰,陣發(fā)發(fā)劇癢,慢性經(jīng)過等特點(diǎn),一般可作出診斷。但須與下列疾病相鑒別:

  1、慢性濕疹。

  2、瘙癢?。憾嘁娪诶夏耆?,常與季節(jié)有關(guān),皮損為繼發(fā)性。

  3、扁平苔蘚:好發(fā)于腕部屈面,前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處、皮疹較大,圓形或多角形,扁平丘疹,中央稍圓,顏色暗紅,淡紫或正常皮色,表面有蠟樣光澤,組織病理學(xué)有特殊改變。

  4、銀屑?。浩p基底呈淡紅色或暗紅色浸潤(rùn),上被銀白色鱗屑,剝離鱗屑后,基底有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害。

  5、原發(fā)性皮膚淀粉樣變:好發(fā)于小腿伸側(cè)面,皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹,密集成斑塊而不融合,有蠟樣光澤,表面粗糙,觸之不平,剛果紅皮內(nèi)試驗(yàn)為陽性。

  三、檢查

  皮膚活細(xì)胞檢查異常表現(xiàn):

  1、皮突整齊延長(zhǎng)和下部增厚。

  2、真皮乳頭延長(zhǎng)及水腫。

  3、顆粒層消失。

  4、角化不全:角化層的細(xì)胞中含有濃縮的未消失的細(xì)胞核,稱為角化不全或不全角化。

  5、MUNRO微膿腫:角質(zhì)層內(nèi)聚集的中性粒細(xì)胞形成的微膿腫,稱Munro微膿腫。見于膿皰型銀屑病等。

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