牛皮癬在臨床上主要有四種類型：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。其中紅皮病型牛皮癬因其面積大、分布廣、頑固難治、并且易產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，是四種類型中較嚴(yán)重的一種。紅皮型牛皮癬性質(zhì)頑固，痊愈后更容易復(fù)發(fā)。并長(zhǎng)伴有關(guān)節(jié)炎者，病情更加嚴(yán)重。由于長(zhǎng)期遷延，反復(fù)發(fā)作，銀屑病患者逐漸衰弱，更容易引發(fā)各種合并癥，造成不良后果。

　　初始即為紅皮病型牛皮癬的患者較為較罕見，多是突然停用糖皮質(zhì)激素類藥物或其他類型的免疫抑制劑而造成的，也常見于因外治不當(dāng)、刺激過大或感染發(fā)熱而出現(xiàn)的繼發(fā)癥狀，泛發(fā)性膿皰型牛皮癬容易轉(zhuǎn)為本型。此外，因上呼吸道感染、嚴(yán)重失眠或情緒波動(dòng)、日曬等也可引發(fā)紅皮病型牛皮癬。

　　紅皮病型牛皮癬是牛皮癬的一種特殊的炎癥類型，常累及體表達(dá)75%以上。不穩(wěn)定型尋常型牛皮癬在治療失控時(shí)，皮損可以進(jìn)行性發(fā)展而覆蓋大部分皮膚，引發(fā)紅皮病；泛發(fā)型牛皮癬因累及皮膚廣泛，并且膿皰與皮膚炎癥共存，若以皮膚燔紅為主時(shí)也可禰為紅皮病型牛皮癬。

　　紅皮病型牛皮癬發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)為剝脫性皮炎。初起時(shí)，在原有皮損部位出現(xiàn)皮膚潮紅，然后逐漸擴(kuò)大，并有輕度水腫或浸潤(rùn)，皮膚大多干燥，少數(shù)可呈濕潤(rùn)結(jié)痂，同時(shí)伴嚴(yán)重瘙癢。此時(shí)，銀色鱗屑及點(diǎn)狀出血點(diǎn)等牛皮癬特征往往消失，而當(dāng)皮損緩解時(shí)可出現(xiàn)大量脫屑，頭面部因皮脂多或繼發(fā)感染而鱗屑較厚膩，掌跖部常呈大片脫皮。

　　那么紅皮病型牛皮癬有哪些嚴(yán)重表現(xiàn)呢？

　?、偌t皮病型牛皮癬主要表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性紅斑、潮紅及大量脫屑，病人每天晨起皮屑布滿床單，有的甚至體無(wú)完膚。由于廣泛的皮屑脫落而使機(jī)體隨之丟失了大量角蛋白，如不及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可導(dǎo)致低蛋白血癥。產(chǎn)生一系列臨床癥狀職浮腫、貧血、乏力等。

　　②大量皮屑脫落，皮膚的屏障作用減弱甚至喪失，以致機(jī)體既不能阻止外界有害的或不需要的物質(zhì)入侵；又可使體內(nèi)喪失一定的水分、電解質(zhì)平衡失調(diào)。因此這些病人不僅容易受到各種細(xì)菌感染，而且易引起水、電解質(zhì)的紊亂，厲害者可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

　?、奂t皮病型牛皮癬全身皮膚毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張充血，散發(fā)大量的熱量，常引起寒戰(zhàn)和不規(guī)則發(fā)熱，循環(huán)血量增加，使心跳加速加重心臟負(fù)擔(dān)。

　?、艽诵团Ｆぐ_通常治療頑固且持續(xù)多年。由于長(zhǎng)期用皮質(zhì)類因醇激素治療和反復(fù)應(yīng)用抗生素可使機(jī)體抵抗力降低以致肺炎、腸炎和其他并發(fā)癥的發(fā)生，如糖尿病、高血壓、白色念珠菌病、胃出血等等，甚至危及生命。

　　紅皮病型牛皮癬約占牛皮癬的1。62%，多由尋常型牛皮癬治療不當(dāng)而引起，如在進(jìn)行期外用刺激性強(qiáng)的藥物，如芥子氣、高濃度的水楊酸制劑、汞砷制劑，或長(zhǎng)時(shí)間、大劑量使用免疫抑制劑如乙亞肺、乙雙嗎啉和激素類藥物，如強(qiáng)的松、地塞朱松等突然停藥后而引起。因此，上海武警總隊(duì)醫(yī)院皮膚科專家提醒，預(yù)防永遠(yuǎn)都比治療重要，日常生活中能夠做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，在治療時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)院，謹(jǐn)慎使用激素及有副作用的西藥，科學(xué)治療。