斜視是兒童常見的眼病之一,臨床上許多患兒由于斜視引起的外觀變化前來醫(yī)院就診,但是實際上斜視帶來的危害遠不止影響患兒的外觀。在視覺功能方面,斜視影響患兒的雙眼立體視覺的發(fā)育,影響其正確判斷物體空間的能力,日后患兒在學習和就業(yè)方面將受到很大的限制。除此以外,斜視還會對患兒骨骼發(fā)育和心理健康造成嚴重影響。所以大家一定要重視眼科中的斜視。
病因
1.調(diào)節(jié)學說眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調(diào)節(jié)帶來相應的集合。常常由于調(diào)節(jié)-集合反射過強,其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標時少用或不用調(diào)節(jié),集合力同時減弱,因此其內(nèi)直肌的張力減低,有時就形成了共同性外斜視。
2.雙眼反射學說雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。
3.解剖學說某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
4.遺傳學說臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
斜視的患者因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現(xiàn)復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導致視力發(fā)育不良而造成弱視。
1.內(nèi)斜視眼位向內(nèi)偏斜。在出生至內(nèi)發(fā)生者稱之為先天性內(nèi)斜視。偏斜角度通常很大。后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2~3歲兒童,患兒通常會伴有中高度遠視,或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率。
2.外斜視眼位向外偏斜一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因患者具有較好的融像能力,大部分的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時候,才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童還表現(xiàn)為,在強烈的太陽光常會閉一只眼睛。間歇性外斜視常會發(fā)展成恒定性外斜視。
3.上、下斜視眼位向上或向下偏斜,比內(nèi)斜視和外斜視少見,上下斜視常伴有頭部歪斜,即代償頭位。
以上就是眼科中關(guān)于斜視的基本介紹,大家一定要做了解。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)眼位偏斜、歪頭視物、愛"翻白眼"、愛瞇眼、怕光、歪頭、視物重影等表現(xiàn)時,應盡早到眼科門診特別是斜弱視與小兒眼科門診就診,由專業(yè)醫(yī)生檢查如確診有斜視應盡早治療,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)斜視類型、雙眼視功能狀態(tài)、有無弱視等等因素給予及時的個性化治療,將斜視帶來的危害降到最低。