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什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要原因

2018-11-22 來源:濟(jì)寧同仁眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:通俗一點(diǎn)說,糖尿病視網(wǎng)膜病變是視網(wǎng)膜的微血管發(fā)生損害后導(dǎo)致部分視網(wǎng)膜缺血缺氧,繼而分泌血管生長因子,導(dǎo)致無功能的新生血管生成,新生血管易反復(fù)破裂出血,導(dǎo)致視力下降,視網(wǎng)膜牽拉脫離,最終失明。

在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的平均患病率占糖尿病病人的50%,可是30%~50%的糖尿病病人從來就不做眼科的檢查,每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。為什么這種疾病的就診率如此低,原因很簡單,因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,其實(shí)30%的無眼部癥狀的患者已有糖尿病視網(wǎng)膜病變存在。

什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?
 
通俗一點(diǎn)說,糖尿病視網(wǎng)膜病變是視網(wǎng)膜的微血管發(fā)生損害后導(dǎo)致部分視網(wǎng)膜缺血缺氧,繼而分泌血管生長因子,導(dǎo)致無功能的新生血管生成,新生血管易反復(fù)破裂出血,導(dǎo)致視力下降,視網(wǎng)膜牽拉脫離,最終失明。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變是致盲的眼病,并且這種視功能的損害是不可逆的。糖尿病視網(wǎng)膜病變已成為成年人低視力和盲的主要原因之一。
 
我們來看看糖尿病視網(wǎng)膜病變的圖片:
 
正常眼底,橘黃色,干凈,血管清晰。
 
2~3期的眼底,可以見到滲出、微血管瘤、視網(wǎng)膜水腫。這時(shí)視力大部分受到影響,必須盡快治療,減緩病變發(fā)展的速度,保護(hù)視力。
 
5~6期的病變很重了,眼底廣泛的出血、增殖膜、新生血管等,視力嚴(yán)重下降。此時(shí)只能是挽救性的治療,盡量維持當(dāng)前的視力。
 
眼底血管造影檢查
 
眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn)直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,并能有效的指導(dǎo)治療方案的制定。
 
此圖是眼底熒光血管造影圖,我們可以清晰的看到眼底哪些地方有出現(xiàn)新生血管(高亮度的區(qū)域),哪些地方缺血無灌注(低熒光的區(qū)域)。
 
造影檢查的注意事項(xiàng)
 
1、是否了解自己的肝腎功能健全狀態(tài)
 
2、造影前進(jìn)行心電圖、肝、腎功能及血壓檢查
 
3、因?yàn)橐⒋笸?,最好有家屬陪?/div>
 
4、注意聽取醫(yī)生講解注意事項(xiàng)
 
5、不良反應(yīng)中以惡心、嘔吐為主,嚴(yán)重的過敏性休克非常少見
 
6、造影后會(huì)有皮膚變黃,小便黃綠色改變,1-2天恢復(fù)正常
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