高度近視應(yīng)該選擇哪種手術(shù)方式？

2018-10-12 來(lái)源：北京茗視光眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：激光近視術(shù)是眼表手術(shù)，是目前主流的近視手術(shù)方式。手術(shù)安全性高，術(shù)后效果好，早已得到社會(huì)各界的認(rèn)可。

在眼科工作這么多年，遇到不少近視朋友問(wèn)：我近視度數(shù)太高了，可以做近視手術(shù)么？我應(yīng)該選擇哪種手術(shù)方式？

今天小編就在這里統(tǒng)一給大家講解一下高度近視與近視手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題，希望能幫助高度近視的朋友解除疑惑。

醫(yī)學(xué)上，將600度以上稱(chēng)為高度近視。其中，1000度以上的被稱(chēng)為超高度近視。

1一般來(lái)說(shuō)，高度近視，是可以通過(guò)手術(shù)治療的。

1200度以下可選擇激光近視手術(shù)

激光近視術(shù)是眼表手術(shù)，是目前主流的近視手術(shù)方式。手術(shù)安全性高，術(shù)后效果好，早已得到社會(huì)各界的認(rèn)可。其原理是通過(guò)手術(shù)的方式改變角膜前表面的形態(tài)而改變角膜的曲率半徑，降低角膜屈光力，以矯正屈光不正。其中主要方式是通過(guò)激光等切削角膜，根據(jù)需矯正近視度數(shù)的不同，角膜切削深度也不盡相同，且為了保障術(shù)后的效果，剩余角膜的厚度也有一定的要求。

美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬2013年就將“國(guó)家技術(shù)和創(chuàng)新獎(jiǎng)”頒發(fā)給了Lasik近視手術(shù)創(chuàng)始人吳拉姆·佩曼，以表彰他在近視領(lǐng)域做出的努力和卓越科學(xué)成就。

當(dāng)然，具體選擇哪種手術(shù)方式還得經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)全面的術(shù)前檢查才能決定。（了解更多，參考文章：半飛秒和全飛秒的區(qū)別）

全飛秒手術(shù)原理

半飛秒手術(shù)原理

角膜偏薄或1200度以上可選ICL

晶體植入術(shù)，也叫“植入式眼內(nèi)鏡”，相當(dāng)于通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式將一枚微型的隱形眼鏡植入眼球內(nèi)，從而改變眼的屈光狀態(tài)，達(dá)到矯正近視的效果。由于無(wú)需去除角膜組織，它可用于矯正大范圍的近視，可以矯正高達(dá)1800~2000度的近視，所以尤其適用于度數(shù)太高、角膜太薄而不能做激光矯正手術(shù)的高度近視人群。

相比激光近視手術(shù)，ICL晶體植入近視術(shù)不去除、不破壞眼角膜組織，可以永久性保留在眼內(nèi)。如果患者度數(shù)增加，不但可以更換晶體，而且不會(huì)引起眼部結(jié)構(gòu)的改變。因此，角膜偏薄，不宜做激光近視術(shù)的患者是可以選擇ICL晶體植入近視術(shù)達(dá)到摘鏡目的。

ICL晶體植入手術(shù)原理

北方地區(qū)頭例V4C晶體植入手術(shù)，于2014年11月在我院由羅巖教授親自完成。

2度數(shù)不是決定能否做近視手術(shù)或者選擇何種手術(shù)方式的唯一因素。

能否做近視手術(shù)？選擇什么樣的手術(shù)方式？需要到專(zhuān)業(yè)的近視醫(yī)療機(jī)構(gòu)做全面的術(shù)前檢查，因?yàn)榻暿中g(shù)還有一定的條件以及手術(shù)禁忌癥，檢查完如果能做，也需要找臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)專(zhuān)家制定個(gè)性化手術(shù)方案。

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用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。

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在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）

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用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。

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本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估（參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。

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高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。

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高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療。

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?？虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染：中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?；撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注：青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)

用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。

高血壓．冠心?。ㄐ慕g痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分?jǐn)?shù)≤35%，根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物治療。

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清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。

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為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息，應(yīng)參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息，當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn)，可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

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為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左

健客價(jià)：￥12

滋陰補(bǔ)腎，清肝明目。用于肝腎兩虧，陰虛火旺，內(nèi)障目暗，視物昏花。

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用于治療青少年假性近視眼。

健客價(jià)：￥15

本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預(yù)防

健客價(jià)：￥25