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注意注意 抗菌藥物的眼毒性不容忽略

2018-10-07 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:利奈唑胺為惡唑烷酮類新型抗菌藥,對(duì)MRSA和耐萬(wàn)古腸球菌療效確切。在療程大于28天時(shí)需要定期進(jìn)行眼科監(jiān)測(cè),偶可發(fā)生視神經(jīng)炎,甚至導(dǎo)致視覺(jué)喪失!建議在用藥過(guò)程中,若出現(xiàn)視覺(jué)改變時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)有任何新的視力損害癥狀,需及時(shí)去眼科就診。

新型抗菌藥物在細(xì)菌感染性疾病的治療中,發(fā)揮了不可估量的治療作用,常常使病情發(fā)生戲劇性的反轉(zhuǎn),挽救了患者的生命。這樣獨(dú)特的療效無(wú)疑奠定了這些抗菌藥物在細(xì)菌感染性疾病治療中不可撼動(dòng)的地位!然而這些藥物的眼毒性卻容易被忽視,導(dǎo)致抗菌治療的小船說(shuō)翻就翻,后果可能很嚴(yán)重哦!

1.利奈唑胺的眼毒性不可小覷

12歲的女童小麗患有急性淋巴性白血病,因肺部感染給予利奈唑胺,治療2周時(shí)出現(xiàn)了視物模糊并未引起重視,繼續(xù)用藥至3周余患者突發(fā)失明。雖然患兒最終由于原發(fā)疾病惡化死亡,但孩子的視力喪失還是在家長(zhǎng)心中留下了難以消除的陰影。

利奈唑胺為惡唑烷酮類新型抗菌藥,對(duì)MRSA和耐萬(wàn)古腸球菌療效確切。在療程大于28天時(shí)需要定期進(jìn)行眼科監(jiān)測(cè),偶可發(fā)生視神經(jīng)炎,甚至導(dǎo)致視覺(jué)喪失!建議在用藥過(guò)程中,若出現(xiàn)視覺(jué)改變時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)有任何新的視力損害癥狀,需及時(shí)去眼科就診。

2.夫西地酸的眼毒性

夫西地酸是具有甾體骨架的新型抗菌藥物,用于G+菌及奈瑟球菌、鏈球菌屬等敏感細(xì)菌導(dǎo)致的骨髓炎或皮膚、軟組織感染,同時(shí)不失為其它抗菌藥物治療失敗的深部感染的一種新的治療選擇。

需引起注意的是本藥用藥后可發(fā)生視物模糊,尤其需要加以關(guān)注的藥物不良相互作用為夫西地酸與紅霉素聯(lián)合用藥時(shí)可發(fā)生視野缺損。停用夫西地酸后視野可恢復(fù)。

3.喹諾酮類也有眼部不良反應(yīng)

本類藥物是呼吸、消化及泌尿生殖等系統(tǒng)感染的常用治療藥物。通常,對(duì)此類藥物的療效推崇備至,卻難得注意到:

莫西沙星:可以導(dǎo)致視覺(jué)模糊及異常、弱視;

環(huán)丙沙星:可引起復(fù)視,眼局部給藥可有一過(guò)性刺激癥狀:局部異物感及燒灼感、結(jié)膜充血、角膜侵潤(rùn)、眼瞼水腫及結(jié)痂、鱗屑、畏光、流淚、眼痛、視力下降等;

左氧氟沙星:上市后報(bào)告有視覺(jué)障礙:視物模糊、視覺(jué)靈敏度減退、暗點(diǎn)、復(fù)視,眼局部給藥可有一過(guò)性眼灼熱及視力下降、畏光、眼痛不適,少見(jiàn)眼瞼水腫、眼干及瘙癢。

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