關(guān)于視力最敏銳的地方 你真的了解嗎?
說到眼底病,很多都與黃斑息息相關(guān)。黃斑有什么作用?黃斑是一種病嗎?很多人其實并不了解,甚至是誤解。
在眼科醫(yī)院,偶爾就會出現(xiàn)這樣的對話:
“醫(yī)生,我眼白上面長了一塊黃黃的東西,你幫我看下我是不是得了黃斑病?”
“你這不是黃斑病,可能是因為熬夜較多、視疲勞產(chǎn)生的色素而已。”
“???那黃斑病是什么?”
“黃斑其實是我們眼底的一個重要的部位,這個部位發(fā)生病變了,才是黃斑病,黃斑病變是一種眼底疾病,用肉眼是看不見的。”
關(guān)于黃斑——視力最敏銳的地方,我們有必要了解。當然,我們還得先知道關(guān)于眼球的結(jié)構(gòu)。
人眼結(jié)構(gòu)
想了解眼睛的疾病和治療方法,首先需要熟悉眼睛的結(jié)構(gòu)。人的眼睛近似球形。眼球包括眼球壁、內(nèi)容物、神經(jīng)、血管等組織。
光線進入眼睛,經(jīng)過角膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體,落在視網(wǎng)膜上,通過視神經(jīng)傳導到腦部的特殊區(qū)域。如果把人眼比作照相機,那么視網(wǎng)膜就是膠卷,它能將光波轉(zhuǎn)化成神經(jīng)沖動,隨后由腦對其進行解碼,將信號轉(zhuǎn)化成視覺圖像。
關(guān)于黃斑
眼睛是一個可以感知光線的感官。最簡單的眼睛結(jié)構(gòu)可以探測周圍環(huán)境的明暗,更復雜的眼睛結(jié)構(gòu)可以提供視覺。
黃斑不是病,是眼睛感光的重要部位。黃斑富含葉黃素,位于視網(wǎng)膜的中心位置。越接近黃斑中心,感光細胞就越密集,相反,黃斑部神經(jīng)纖維的厚度會隨著遞減形成一個凹陷,即中心凹。黃斑部正中區(qū)域,由于只含有感光細胞,因此中心凹是感光最敏感的區(qū)域。
黃斑區(qū)比周圍視網(wǎng)膜顏色暗些,是視力最敏銳的地方。
一般情況下,人眼的視力檢查,就是查黃斑區(qū)的視覺能力。黃斑區(qū)以外的視網(wǎng)膜視力是極其低下的。
得“黃斑”其實指的是“黃斑病變”
黃斑病變通常是高齡退化的自然結(jié)果,隨著年齡增加,視網(wǎng)膜組織退化,變薄,引起黃斑功能下降。
在10%的黃斑病變患者中,負責供應營養(yǎng)給視網(wǎng)膜的微血管會出現(xiàn)滲漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管也很常見,血管滲漏的液體會破壞黃斑,引起視物變形,視力下降,過密的疤痕引致中心視力顯著下降,影響生活質(zhì)量,甚至變盲。
有時,黃斑變性也可由外傷、感染或炎癥引起,還有一定的遺傳因素。
黃斑病變可分為內(nèi)科性和外科性
內(nèi)科黃斑病變分為黃斑變性(退化)、黃斑水腫、黃斑出血等。外科性黃斑病變分為黃斑裂孔,黃斑前膜,黃斑劈裂等。
黃斑病變發(fā)生在早期階段時,人們可能會注意到在他們的正前方視野會有輕微的失真或模糊。直線或物體有彎曲或波浪狀。但是病灶變化快,可能短短幾個月的時間,患者視力可下降嚴重,讀取和日常生活變得困難,治療視力難度也變大。
內(nèi)科性黃斑病變治療
關(guān)于黃斑病變的治療,內(nèi)科主要采取的治療方式多為打針,打針可能很多患者都有在治療時進行過,但是效果甚微。
事實上,打針的效果好與不好這跟醫(yī)生的臨床經(jīng)驗是非常有關(guān)系的,在?,斞劭疲械幕颊叨际怯闪猪槼痹洪L以及外籍顧問尼思特醫(yī)生親自治療,大多數(shù)患者在治療后,視力都得到了很大程度的提升。
在?,斞劭?,內(nèi)科治療方式主要有光動力療法、類固醇藥物、抗血管內(nèi)皮生長因子玻璃體注射治療,尤其適用于黃斑變性(退化)、黃斑水腫患者。
外科性黃斑病變治療
外科治療黃斑變性如黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑劈裂患者,現(xiàn)時并沒有任何有效治療的藥物,手術(shù)是唯一出路,目前國際上也是如此。
手術(shù)的時間越早,對患者的視力恢復越有利。但是在國內(nèi)很多患者錯誤的以為手術(shù)之后視力可能并沒有術(shù)前好,從而不敢手術(shù),一拖再拖,最終導致病情加重。
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