什么是上瞼下垂？

上瞼下垂可于出生時(shí)出現(xiàn)（先天性）或后天出現(xiàn)（獲得性）。

最常見的先天性上瞼下垂的原因?yàn)樯涎鄄€提上瞼肌發(fā)育不良造成功能異常。

獲得性上瞼下垂則可有多種原因。上瞼下垂可累及單眼或雙眼上瞼，可為對稱性或不對稱性的。

兒童期上瞼下垂可引起哪些問題？

兒童期上瞼下垂可引起以下一種或幾種視力問題：散光（屈光不正），遮擋視線，下頜上抬的頭位以及發(fā)生弱視。

異常上瞼所在角膜位置可以引起散光或其他屈光問題，這也是弱視發(fā)生的危險(xiǎn)因素，上瞼下垂阻擋視線是引起弱視的另一危險(xiǎn)因素。

同時(shí)，為了視物，也可能出現(xiàn)下頜上抬的頭位。額?。ㄇ邦~）收縮以幫助抬高上瞼是較為常見的一種代償機(jī)制。

獲得性上瞼下垂是如何引起的？

獲得性上瞼下垂可由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，影響神經(jīng)和/眼肌。該類疾病包括重癥肌無力、進(jìn)展性眼外肌麻痹、Horner綜合征和第三顱神經(jīng)麻痹。

上瞼下垂可合并眼球運(yùn)動障礙及由此引發(fā)的復(fù)視。眼瞼腫物也可引起上瞼下垂。

眼科醫(yī)生如何評估上瞼下垂？

眼科醫(yī)生通常會詢問起病時(shí)間、病情有無變化及是否有復(fù)視，這些都有助于上瞼下垂的病因診斷?；颊咝枰暾难劭茩z查，著重于眼瞼位置、視覺評估、屈光狀態(tài)及頭位的檢查。特殊的檢查如放射學(xué)檢查通常是不需要的。

上瞼下垂如何治療？

一旦出現(xiàn)弱視，即需開始適當(dāng)治療。若散光較明顯可能引發(fā)弱視時(shí)，通常需配眼鏡。

如果上瞼下垂影遮擋了視物（可導(dǎo)致視力發(fā)育延遲），或引起明顯的下頜上抬頭位（可引起頸部問題和/或技巧發(fā)育遲緩），則應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療。兒童通常需定期觀察，監(jiān)測視力。

如果面部發(fā)育情況不足以改善上瞼下垂，則應(yīng)在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)治療。