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愛眼課堂之——斜弱視

2018-08-06 來源:濰醫(yī)附院眼科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:要耐心勸導(dǎo)孩子堅持戴眼鏡。尤其是遮蓋健眼時,除洗澡、睡覺外,一定要堅持戴眼鏡,鏡腿要用鏈條連起來,防止鏡片打碎。

愛眼課堂之——斜弱視

什么是斜視?

斜視是指注視一個目標(biāo),一只眼看目標(biāo),另一只眼偏離目標(biāo),表現(xiàn)為兩只眼位置不對稱。俗話說的“斗雞眼”是內(nèi)斜視,“推窗眼”是外斜視。

如何早期發(fā)現(xiàn)斜視?

如果出現(xiàn)下述情況之一就有斜視的可能,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院檢查:

1.家長發(fā)現(xiàn)孩子在注意力不集中或全身抵抗力下降時,出現(xiàn)斜眼;

2.有歪頭看東西的習(xí)慣;

3.容易怕亮光,經(jīng)常瞇著一只眼看東西。

斜視有哪些危害?

斜視的危害可從外觀、視功能和心理三方面來講,其中對視功能的影響最嚴重。

外觀上不美觀,造成兒童心理上的自卑感;

對視功能的影響:斜視眼的視力往往較差,常引起重度弱視,患者一般沒有正常的立體感;

若不及時治療還可能會影響兒童的身體發(fā)育如臉面不對稱、歪脖子等。

斜視的治療方法有哪些?

斜視的治療宜盡早,目前主要治療手段包括手術(shù)和非手術(shù)。

大部分斜視要通過手術(shù)才得以矯正。

一部分兒童內(nèi)斜視通過配戴眼鏡可部分或全部消除斜視,還有一些小度數(shù)斜視可通過配戴三棱鏡或訓(xùn)練雙眼單視功能來治療,重新建立雙眼視功能。

兒童斜視手術(shù)幾歲做效果最好?

主要看斜視類型、雙眼情況及發(fā)病時間而定。

1.先天性機械性因素所致的斜視,如果是韌帶或肌肉筋膜異常,手術(shù)越早越好;

2.先天性斜視在生后6-18個月內(nèi)手術(shù)對建立雙眼視功能最好;

3.單眼內(nèi)斜或伴有弱視的斜視,不急于手術(shù),先治療弱視,待雙眼視力平衡后方可手術(shù);

4.小度數(shù)的斜視、間歇性斜視以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視,要密切觀察其變化規(guī)律,不必急于手術(shù);

5.發(fā)病較晚的,如發(fā)生在2歲以后的斜視應(yīng)在3-6歲期間進行手術(shù)。

什么是弱視?

弱視是指眼球沒有明顯的器質(zhì)性病變,最佳矯正視力低于正常。不同年齡兒童視力的正常值下限:3歲兒童為0.5,4~5歲為0.6,6~7歲為0.7,7歲以上為0.8。兩眼最佳矯正視力相差兩行或更多,較差的一眼為弱視。

怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)孩子的弱視?

平時生活中,父母應(yīng)注意發(fā)現(xiàn)孩子看書寫字時兩眼是否離書本太近;看東西時是否兩只眼睛一齊注視,有無一眼注視,另一眼偏斜的情況;看人時是否總歪著腦袋。只要有以上情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。

怎樣區(qū)分弱視的嚴重程度?

屈光不正矯正后,遠視力≤0.2為重度弱視,矯正視力0.25-0.5為中度弱視,矯正視力0.6-0.8為輕度弱視。

弱視有哪些常用的治療方法?

弱視治療的關(guān)鍵是準(zhǔn)確驗光(兒童需散瞳驗光,配戴合適的眼鏡,在此基礎(chǔ)上進行治療)。

1.傳統(tǒng)遮蓋法+精細目力家庭作業(yè):此法簡單易行,適用于斜視性弱視和屈光參差性弱視,效果可靠。

2.后像+紅光刺激:此法簡單易行,每次治療時間短,見效快,適用于注視性質(zhì)不佳的重度弱視。

截至目前任何藥物或手術(shù)方式都沒有治療弱視的確切療效。

家長應(yīng)如何指導(dǎo)孩子治療弱視?

1.要充分了解弱視治療過程是緩慢的,視力是逐漸提高的,因此家長不能操之過急,要有耐心、恒心。

2.要耐心勸導(dǎo)孩子堅持戴眼鏡。尤其是遮蓋健眼時,除洗澡、睡覺外,一定要堅持戴眼鏡,鏡腿要用鏈條連起來,防止鏡片打碎。

3.引導(dǎo)孩子在看近物時,一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫字時,這樣可達到事半功倍的效果。

4.對中、重度弱視的兒童,除戴鏡外,還要堅持到醫(yī)院應(yīng)用弱視刺激儀(CAM)進行弱視訓(xùn)練治療,家長要鼓勵孩子認真畫圖,盡量畫得準(zhǔn)。

5.按時復(fù)診:2-3歲的孩子每2周一次,更大一些的孩子每月一次,常規(guī)進行測視力、檢查眼底等,每年散瞳驗光一次。

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