兒童斜視

斜視人們俗稱對眼、斜眼、斗雞眼等，是較常見的兒童眼病。不僅影響美容，更重要的是影響正常視力的發(fā)育，導(dǎo)致弱視和立體視覺的障礙，給病人的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來不良影響。

斜視一般可以分為兒童斜視和成人斜視，兒童斜視早發(fā)現(xiàn)，早治療不僅可以改善外觀，還可以恢復(fù)視功能。而斜視如不及時治療，錯過最佳治療時間，成年后再進(jìn)行手術(shù)，只能改善外觀，而視功能已經(jīng)無法恢復(fù)。

發(fā)現(xiàn)兒童斜視的最關(guān)鍵時期

聰明可愛的浩浩，簡直就是家人和鄰居的樂子?？墒亲罱?xì)心的鄰居發(fā)現(xiàn)浩浩在強(qiáng)光下總是瞇著眼睛看人，有時頭也有些向一側(cè)稍微歪斜，問他有沒有什么不舒服，他回答“沒有”。家人也發(fā)現(xiàn)孩子看人時，眼睛有些斜。經(jīng)過事兒的老人們都說沒事，孩子處于發(fā)育時，過上一段時間就會好?？墒侨齻€月過去了，媽媽發(fā)現(xiàn)不見好轉(zhuǎn)，反而有些加重。情急之下，來到醫(yī)院看專家，才發(fā)現(xiàn)孩子患了斜視。

斜視從病因上可分為共同性斜視和非共同性斜視兩大類

共同性斜視原因

1、先天性因素

2、腦的高級神經(jīng)反射活動和眼的調(diào)節(jié)融合等功能異常所致。

3、與遺傳有一定的關(guān)系，但大多數(shù)斜視病人沒有明確的家族病史。

非共同性斜視原因

1、先天性異常，支配眼外肌的神經(jīng)核及眼外肌本身的病變所引起的。

2、某些疾病可能引起如顱內(nèi)腫瘤，腦血管意外，驗證、外傷、糖尿病以及眼眶的炎癥等。有些顱內(nèi)腫瘤的病人發(fā)病癥狀僅表現(xiàn)在眼部，其它癥狀表現(xiàn)較晚，所以應(yīng)盡早就診，以免延誤顱內(nèi)腫瘤的治療時機(jī)。

嬰幼兒出生后或6個月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視，國內(nèi)外專家都認(rèn)為在雙眼單視功能發(fā)育之前的一歲半到兩歲之間進(jìn)行手術(shù)，效果是最好的。6個月以后發(fā)生的內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗光。如有遠(yuǎn)視，先戴足矯眼鏡3～6個月。戴眼鏡應(yīng)長期堅持(除睡眠、洗臉、洗澡外)，定期驗光，觀察眼屈光不正的變化及眼位變化，以便調(diào)配眼鏡度數(shù)。如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可。如戴鏡6個月以上，內(nèi)斜僅是減輕，雙眼矯正視力平衡，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)。許多家長面對這種現(xiàn)實，顧慮重重，怕孩子小承受不了手術(shù)等種種擔(dān)心，都是多余的，也是不科學(xué)的。如果等到長大再做，手術(shù)就只能達(dá)到外觀美容的效果了。視功能卻很難恢復(fù)。一般來說，年齡越小，治療效果越好。

發(fā)現(xiàn)孩子斜視，要注意三個特定時期：孩子出生睜眼時、出生5～6個月時以及2～3歲時。家長要觀察孩子的眼球是否對稱(即一眼正視前方時，另一眼是否發(fā)生偏斜)，以及有無歪頭現(xiàn)象。家長也可以用如下簡單的方法，確定自己的觀察，將筆帽放在桌子上，讓孩子從高處將筆插入，如果孩子有斜視的話，完成起來就很困難。即使斜視度數(shù)較小，只要仔細(xì)檢查也是可以發(fā)現(xiàn)的。如有眼球位置不對稱和歪頭現(xiàn)象，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。如果條件允許，最好在這幾個時間段去眼科醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查，因為有一些不是很明顯的斜視，家長往往很難發(fā)現(xiàn)。如果沒有異常，以后每年檢查一次即可。