關(guān)于弱視的10條問答
摘要:斜視是當(dāng)正常平視時,不能雙眼同時保持正位,出現(xiàn)一只眼向某些方位偏斜。當(dāng)發(fā)生斜視后,大腦就可能會“關(guān)閉”斜視眼,視力下降隨后就發(fā)生了;但不是所有斜視眼都有弱視。
1.弱視是什么眼???
根視覺
發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力為弱視;或雙眼視力相差2行及以上,視力較低眼為弱視(2011年弱視診斷專家共識)。
2.不同年齡兒童視力的正常值下限是多少?
(2011年弱視診斷專家共識)
3~5歲:0.5
6歲及以上:0.7
(美國眼科學(xué)會弱視臨床指南PPP)
0~3歲:0.4
4歲:0.5
5歲及以上:0.6
家長朋友們需要注意,是孩子的最佳矯正視力低于上述下限,而不是裸眼視力哦!
3.什么是斜視性弱視?
斜視是當(dāng)正常平視時,不能雙眼同時保持正位,出現(xiàn)一只眼向某些方位偏斜。當(dāng)發(fā)生斜視后,大腦就可能會“關(guān)閉”斜視眼,
視力下降隨后就發(fā)生了;但不是所有斜視眼都有弱視。
4.什么是屈光性弱視(包括屈光參差性和高度屈光不性弱視)?
屈光參差性弱視是兩眼的屈光度差異明顯(比如一個眼睛0度,另一個眼睛遠視500度),一只眼的成像長期弱于對側(cè)眼,而導(dǎo)致弱視;可以聯(lián)合斜視發(fā)生。
高度屈光不正性弱視是雙眼由于高度遠視、
散光、近視的原因,長期處于看不清楚,視覺發(fā)育得不到足夠視覺刺激所導(dǎo)致幼兒雙眼的視力下降。
5.什么是形覺剝奪性弱視?
形奪性弱視是由于眼睛被先天性或早年獲得性白內(nèi)障,角膜混濁、眼內(nèi)炎癥、上瞼下垂等情況“剝奪了”幼兒看清外界事物的機會,因此得不到足夠的視覺刺激,視覺發(fā)育出現(xiàn)異常。
形覺剝奪性弱視雖然不常見,但是常常比較嚴重,也較難治療。
6.弱視可以治好嗎?
弱視是可以治療的,最好在6歲以前發(fā)現(xiàn)就開始治療,年齡越大,治療成功率越低。
當(dāng)然弱視的治療效果和預(yù)后還取決于許多因素,包括弱視的病因、嚴重程度和持續(xù)時間等。治療過程需要家長孩子積極配合醫(yī)生的治療方案。
7.有哪些治療弱視的方法?
臨床常用的方法有:光學(xué)矯正、遮蓋、藥物性
壓抑療法、光學(xué)的壓抑療法、Bangerter濾鏡、手術(shù)治療弱視的原因(解除形覺剝奪)、視覺治療(視覺訓(xùn)練)、雙眼視訓(xùn)練、
針灸等。
8.弱視的孩子一定要帶眼鏡嗎?
對于有屈光問題的弱視孩子,及時戴鏡矯正可以提供清晰的視網(wǎng)膜成像。這類孩子戴鏡是治療中極其重要的第一步,需要長期戴鏡,進而刺激視覺發(fā)育。
9.哪些弱視需要遮蓋治療?
在單眼弱視或雙眼差異大的嬰幼兒中遮蓋健眼可以顯著提高弱視眼的視力。這是因為遮住健眼,弱視眼可以接受到更多的視覺刺激從而促進視覺發(fā)育;但不適用于雙眼同等弱視的患兒。
遮蓋最好應(yīng)用不透明的粘貼眼罩直接粘在對側(cè)眼的周圍皮膚,在遮蓋后需要戴上正確的屈光矯正眼鏡。
10.弱視會不會復(fù)發(fā)?
有可能復(fù)發(fā)。所以當(dāng)確認患者已經(jīng)獲得最好視力的時候,不建議直接停止治療,可以逐漸減少治療強度,但要繼續(xù)佩戴合適的眼鏡,同時要進行有計劃的復(fù)診。