飛蚊癥是否需要治療,如何治療?
摘要:如果確定是由于正常玻璃體老化,或者正常的玻璃體后脫離引起的飛蚊癥,一般無需治療,簡單的說就是八個字“不需要治,沒辦法治”。
9.飛蚊癥是否需要治療,如何治療?
因為兩種性質(zhì)的飛蚊癥處理原則不同,因此要回答這個問題,首先需要確定飛蚊癥是“生理性”還是“病理性”的。簡單的講,生理性的屬于正?,F(xiàn)象,一般不需治療,而病理性的往往會影響
視力,因此需進行針對性的治療。
10.如何才能知道自己是生理性的還是病理性的飛蚊癥?
參照第8問中所說的病理性飛蚊癥標準,如果懷疑是病理性飛蚊癥,那么就要及時找眼底病醫(yī)生進行檢查,以確定原因和治療方案。如果不符合標準,但自己又不放心,或如果是第一次出現(xiàn),建議最好找有經(jīng)驗的眼底病醫(yī)生進行檢查,以確定飛蚊癥的性質(zhì)。
11.去醫(yī)院一般需要做哪些檢查?
所有的眼科患者,常規(guī)檢查一般包括:視力(包括戴眼鏡的矯正視力)、眼壓(排除
青光眼)、裂隙燈顯微鏡和眼底等,其中眼底檢查最為重要。作為一個眼底病醫(yī)生,建議患者提醒接診醫(yī)生在眼底檢查時要散大瞳孔。這是因為很多的病變位于視網(wǎng)膜周邊,不散瞳可能會導(dǎo)致有些病變無法被及時發(fā)現(xiàn)。需要說明的是:除部分青光眼患者外,散瞳不會對眼睛造成傷害。
除了常規(guī)檢查,根據(jù)情況可能還會做眼B超、視野、超聲生物顯微鏡、光相干斷層掃描和眼底
血管造影等檢查。但需要注意的是:任何一種輔助檢查都無法代替“散瞳后的眼底檢查”。
12.生理性的飛蚊癥如何治療?
如果確定是由于正常玻璃體老化,或者正常的玻璃體后脫離引起的飛蚊癥,一般無需治療,臨床上也缺乏有效的治療措施,簡單的說就是八個字“不需要治,沒辦法治”。臨床上,有些醫(yī)生也會給患者開一些“理論上”有用的藥物,例如口服的“碘”制劑或含“碘”眼藥水,或者是活血化瘀、改善微循環(huán)的藥物,但這些藥物是否有作用,目前缺乏明確的評價方法。
對于一般的玻璃體混濁引起的飛蚊癥,如果一定要治療,建議多吃富含維生素C和維生素E的食物,如各種蔬菜、水果、玉米油、花生油、萵筍葉、榛子、花生和核桃等,這些對于改善玻璃體的代謝可能具有一定的好處。
少數(shù)人由于對“飛蚊癥”不了解,或通過不正規(guī)的途徑了解到“飛蚊癥”可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離甚至失明等,因此背負了巨大的心理壓力,結(jié)果是到處就醫(yī),大量吃藥。這都是沒有必要的,因為單純的飛蚊癥引起失明的可能性極小。不過,需要接受的事實是(很多人難以接受):自然規(guī)律無法逆轉(zhuǎn),年齡性的飛蚊癥理論上會隨著年齡增加而加重,尤其是高度
近視的人群。
13.玻璃體后脫離需要注意什么?
正常玻璃體后脫離不需要治療。但如前面提到的:少數(shù)人會由于脫離不順利而引起視網(wǎng)膜出血、裂孔和視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,因此在玻璃體后脫離的早期,需要注意:盡量不要劇烈活動,尤其是突然的轉(zhuǎn)動頭部(包括幅度較大的廣場舞等)。因為這樣會造成玻璃體對某一點視網(wǎng)膜的集中牽拉,從而引起裂孔的形成或血管的撕裂;如果在飛蚊癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)閃光感加重、眼前實性黑影、看東西扭曲或視力嚴重下降時,應(yīng)盡快就診。