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糖尿病黃斑水腫及早治療可防失明

2018-04-15 來源:?,斞劭?/span>  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病黃斑水腫的癥狀主要有視力模糊,中央視力范圍出現(xiàn)暗點(diǎn)等。而當(dāng)發(fā)展到中晚期開始出現(xiàn)視力下降時(shí),容易與其他眼疾例如白內(nèi)障的癥狀相混淆,因此不易被察覺以致延誤診治。

糖尿病在中國(guó)以至全世界日趨普遍。糖尿病患者中,約有10%患有黃斑水腫;已患糖尿病達(dá)三十年或以上的病人中,有多至30%患有黃斑水腫。黃斑是視功能重要的部位,黃斑區(qū)的水腫會(huì)對(duì)視力造成明顯的影響,所以及早治療是非常重要的。

糖尿病黃斑水腫:早期癥狀不明顯,容易被忽視

糖尿病黃斑水腫的癥狀主要有視力模糊,中央視力范圍出現(xiàn)暗點(diǎn)等。而當(dāng)發(fā)展到中晚期開始出現(xiàn)視力下降時(shí),容易與其他眼疾例如白內(nèi)障的癥狀相混淆,因此不易被察覺以致延誤診治。而當(dāng)視功能逐漸被破壞直至出現(xiàn)明顯的病征時(shí),黃斑可能已經(jīng)受到嚴(yán)重的血管滲漏破壞,增加治療的難度。

糖尿病黃斑水腫的檢查和治療

糖尿病黃斑水腫的檢查主要有三種方法:眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描和熒光造影檢查。

眼底檢查主要是由眼科??漆t(yī)生使用專用的眼底鏡頭來對(duì)病人的眼底進(jìn)行檢查,包括檢查黃斑區(qū)及視網(wǎng)膜是否有出血、脫落或糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等。

光學(xué)相干斷層掃描主要用于量度黃斑水腫的厚度,隨著影像技術(shù)的發(fā)展,OCT在黃斑水腫的診斷中正被越來越多的使用。

熒光造影檢查的目的是確認(rèn)視網(wǎng)膜是否存在缺氧的情況,而相對(duì)地,熒光造影的使用率正在逐漸下降。

而對(duì)于黃斑水腫的治療,目前尚未有徹底根治的方法,現(xiàn)有的治療主要是,控制病情和減低失明的風(fēng)險(xiǎn)。治療的方法主要有傳統(tǒng)的激光光凝和眼內(nèi)注射藥物(包括抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子和類固醇藥物)。

激光治療

激光治療是直接將激光打在滲漏的區(qū)域上,目標(biāo)是阻止繼續(xù)滲漏并加速身體吸收已滲出的水份,但激光有機(jī)會(huì)引起視網(wǎng)膜神經(jīng)組織的損傷。

藥物注射

而眼內(nèi)注射藥物是糖尿病黃斑水腫的針對(duì)性治療,透過直接于患者的眼球注入藥物,于黃斑區(qū)血管滲漏的位置直接發(fā)揮作用。多方醫(yī)學(xué)報(bào)告顯示,這種方法治療糖尿病黃斑水腫療效良好,超過六成病人可獲得不錯(cuò)的視力改善。這種方法現(xiàn)在正在廣泛地應(yīng)用于糖尿病黃斑水腫的治療,而長(zhǎng)期的藥物效果觀察尚在觀察中。另外,兩種方法相結(jié)合,有助于鞏固療效及提升患者視力。

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