嬰幼兒低度散光是否需要配鏡？

2018-03-20 來源：梅醫(yī)生的視光工作室標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果只是低度散光，一般可以不矯正，定期觀察為主；當(dāng)然如果伴有斜視、弱視就要足矯正優(yōu)先。

女，3歲，父母帶兒童體檢，沒有發(fā)現(xiàn)異常癥狀和眼科器質(zhì)性病變，在外院做屈光檢查時發(fā)現(xiàn)有散光。家長帶著病例來詢問是否應(yīng)該給小孩配鏡。

檢查：

裸眼遠(yuǎn)視力：右眼不配合左眼不配合

裸眼近視力：右眼不配合左眼不配合

1%阿托品散瞳驗光檢影：

右眼：+0.75DS/+0.75DC*180——不配合

左眼：+0.50DS/+0.50DC*180——不配合

分析：

文獻(xiàn)報道多數(shù)人出生時都有散光，特別是早產(chǎn)兒經(jīng)常會在剛出生時存在較多的逆規(guī)散光。但多數(shù)散光會在1歲前隨眼球正視化過程而自然消失或減低，但如果在一歲后檢查發(fā)現(xiàn)有中高度散光，則必須對這一部分散光進(jìn)行適度矯正，以防止屈光不正性弱視的發(fā)生，但要注意兼顧正視化的作用。如果只是低度散光，一般可以不矯正，定期觀察為主；當(dāng)然如果伴有斜視、弱視就要足矯正優(yōu)先。

所以，本例按上述原則，我們向家長解釋不用給孩子配鏡。定期觀察就可以。但本案中，用1%阿托品散瞳后，遠(yuǎn)視儲備小于正常同齡兒童，可以肯定以后會發(fā)生近視，而且發(fā)生近視的年齡會早，家長要注意定期復(fù)查。建立屈光發(fā)育檔案是目前最佳選擇。