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為什么兒童容易多發(fā)斜視呢?

2018-03-14 來源:愛唯視眼科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。

家長會發(fā)現(xiàn)自家的孩子看東西時候的眼睛和其他孩子不同,大部分家長都會以為是近視或是弱視,其實(shí)還有一種可能就是斜視,其實(shí)兒童斜視一般是會伴隨著弱視的,那到底為什么兒童容易多發(fā)斜視呢??

兒童容易多發(fā)斜視的原因:

發(fā)育不完善

兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。

嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。這段時間如有高度屈光不正和屈光參差、視網(wǎng)膜黃斑發(fā)育異常以及黃斑疾病、視傳導(dǎo)通路疾患,不能形成雙眼單視就會發(fā)生斜視。

或者由于兒童原來形成雙眼單視功能不穩(wěn)定,外界的刺激(如發(fā)燒、驚嚇、外傷等)使這種不穩(wěn)定的能力減弱喪失而引起斜視。眼斜視后又阻礙了雙眼單視發(fā)育,加重了斜視的發(fā)展,形成惡性循環(huán)。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。

先天異常

這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中,使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血,而出血剛好在支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。

此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害最大。

眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視

由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

眼球運(yùn)動中樞控制能力不足

如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng),集合不足或者兩者同時存在,就產(chǎn)生了外斜。

如何盡早發(fā)現(xiàn)兒童斜視呢?

當(dāng)孩子出生一周后對強(qiáng)光刺激無反應(yīng)、2~3個月無防御性瞬目(閉眼)、3~4個月不能隨眼前移動的較大物體移動眼球或頭部、對周圍目標(biāo)不盯著看,神情淡漠,提示視力異常。

如果孩子兩眼向前注視時,兩只眼眼位不平行,有一只眼向內(nèi)斜(內(nèi)斜視)或向外斜(外斜視),并持續(xù)到6個月后,說明嬰兒可能有眼位異常。

一旦發(fā)現(xiàn)孩子有斜視的現(xiàn)象,就應(yīng)該盡早到醫(yī)院眼科檢查,因?yàn)榧s有1/2的斜視合并弱視。

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