兒童斜視

　　斜視人們俗稱對(duì)眼、斜眼、斗雞眼等，是較常見(jiàn)的兒童眼病。不僅影響美容，更重要的是影響正常視力的發(fā)育，導(dǎo)致弱視和立體視覺(jué)的障礙，給病人的學(xué)習(xí)、工作和生活帶來(lái)不良影響。

　　斜視一般可以分為兒童斜視和成人斜視，兒童斜視早發(fā)現(xiàn)，早治療不僅可以改善外觀，還可以恢復(fù)視功能。而斜視如不及時(shí)治療，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，成年后再進(jìn)行手術(shù)，只能改善外觀，而視功能已經(jīng)無(wú)法恢復(fù)。

　　發(fā)現(xiàn)兒童斜視的最關(guān)鍵時(shí)期

　　聰明可愛(ài)的浩浩，簡(jiǎn)直就是家人和鄰居的樂(lè)子?？墒亲罱?xì)心的鄰居發(fā)現(xiàn)浩浩在強(qiáng)光下總是瞇著眼睛看人，有時(shí)頭也有些向一側(cè)稍微歪斜，問(wèn)他有沒(méi)有什么不舒服，他回答“沒(méi)有”。家人也發(fā)現(xiàn)孩子看人時(shí)，眼睛有些斜。經(jīng)過(guò)事兒的老人們都說(shuō)沒(méi)事，孩子處于發(fā)育時(shí)，過(guò)上一段時(shí)間就會(huì)好。可是三個(gè)月過(guò)去了，媽媽發(fā)現(xiàn)不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而有些加重。情急之下，來(lái)到醫(yī)院看專家，才發(fā)現(xiàn)孩子患了斜視。

　　斜視從病因上可分為共同性斜視和非共同性斜視兩大類

　　共同性斜視原因

　　1、先天性因素

　　2、腦的高級(jí)神經(jīng)反射活動(dòng)和眼的調(diào)節(jié)融合等功能異常所致。

　　3、與遺傳有一定的關(guān)系，但大多數(shù)斜視病人沒(méi)有明確的家族病史。

　　非共同性斜視原因

　　1、先天性異常，支配眼外肌的神經(jīng)核及眼外肌本身的病變所引起的。

　　2、某些疾病可能引起如顱內(nèi)腫瘤，腦血管意外，驗(yàn)證、外傷、糖尿病以及眼眶的炎癥等。有些顱內(nèi)腫瘤的病人發(fā)病癥狀僅表現(xiàn)在眼部，其它癥狀表現(xiàn)較晚，所以應(yīng)盡早就診，以免延誤顱內(nèi)腫瘤的治療時(shí)機(jī)。

　　嬰幼兒出生后或6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視，國(guó)內(nèi)外專家都認(rèn)為在雙眼單視功能發(fā)育之前的一歲半到兩歲之間進(jìn)行手術(shù)，效果是最好的。6個(gè)月以后發(fā)生的內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗(yàn)光。如有遠(yuǎn)視，先戴足矯眼鏡3～6個(gè)月。戴眼鏡應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持(除睡眠、洗臉、洗澡外)，定期驗(yàn)光，觀察眼屈光不正的變化及眼位變化，以便調(diào)配眼鏡度數(shù)。如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可。如戴鏡6個(gè)月以上，內(nèi)斜僅是減輕，雙眼矯正視力平衡，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)。許多家長(zhǎng)面對(duì)這種現(xiàn)實(shí)，顧慮重重，怕孩子小承受不了手術(shù)等種種擔(dān)心，都是多余的，也是不科學(xué)的。如果等到長(zhǎng)大再做，手術(shù)就只能達(dá)到外觀美容的效果了。視功能卻很難恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，年齡越小，治療效果越好。

　　發(fā)現(xiàn)孩子斜視，要注意三個(gè)特定時(shí)期：孩子出生睜眼時(shí)、出生5～6個(gè)月時(shí)以及2～3歲時(shí)。家長(zhǎng)要觀察孩子的眼球是否對(duì)稱(即一眼正視前方時(shí)，另一眼是否發(fā)生偏斜)，以及有無(wú)歪頭現(xiàn)象。家長(zhǎng)也可以用如下簡(jiǎn)單的方法，確定自己的觀察，將筆帽放在桌子上，讓孩子從高處將筆插入，如果孩子有斜視的話，完成起來(lái)就很困難。即使斜視度數(shù)較小，只要仔細(xì)檢查也是可以發(fā)現(xiàn)的。如有眼球位置不對(duì)稱和歪頭現(xiàn)象，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。