斜視

　　當(dāng)兩只眼睛不能同時(shí)看一個(gè)目標(biāo)時(shí)，一眼注視目標(biāo)，另一眼偏離目標(biāo)，就稱為斜視。斜視的兒童，經(jīng)常表現(xiàn)為眼睛斜著看東西，也有時(shí)表現(xiàn)為歪著頭看東西。斜視的眼睛可能向內(nèi)偏斜或者向外偏斜，也有可能垂直斜。

　　斜視的分類

　　斜視一般分為共同性斜視和麻痹性斜視。有水平性斜視、垂直性斜視、旋轉(zhuǎn)型斜視。

　　斜視的鑒別

　　歪頭斜視：通常是由先天性眼部肌肉麻痹造成的，這種麻痹會(huì)使眼球位置出現(xiàn)偏斜，且伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙，看東西時(shí)常出現(xiàn)重影，寶寶為了消除或減輕這種不適即出現(xiàn)歪頭。

　　先天性斜頸：出生后即發(fā)現(xiàn)頸部向一側(cè)傾斜的畸形，常表現(xiàn)為頸部腫塊，斜頸，面部不對(duì)稱和其他并發(fā)癥等。

　　假性內(nèi)斜（內(nèi)眥贅皮）：是外觀上的錯(cuò)覺(jué)，即外觀上看類似斜視，而實(shí)際上眼位是正的，視軸是平行的，角膜映光點(diǎn)位于瞳孔中心，在遮蓋去遮蓋試驗(yàn)中，不會(huì)出現(xiàn)眼位移動(dòng)。常見(jiàn)于肥胖，鼻根部過(guò)寬，有明顯內(nèi)眥贅皮或瞳孔間距過(guò)小者。

　　斜視的危害

　　1.斜視是形成弱視的重要原因之一。

　　2.影響雙眼視功能的發(fā)育，不能建立正常的雙眼視覺(jué)。

　　3.斜視兒童為了消除斜視產(chǎn)生的復(fù)視，有時(shí)候會(huì)調(diào)節(jié)頭位來(lái)縮小復(fù)視的程度，長(zhǎng)久的頭位偏斜會(huì)影響兒童脖子的發(fā)育，影響外觀，造成心理發(fā)育障礙。

　　斜視的治療

　　1.早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　2.若兒童為先天性斜視，佩戴眼鏡無(wú)法矯正者，則應(yīng)在2-3歲時(shí)手術(shù)治療。

　　3.對(duì)于2歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與調(diào)節(jié)過(guò)度有關(guān)，這種斜視首先要佩戴眼鏡矯正；戴鏡3-6個(gè)月后，能矯正者則無(wú)需手術(shù)；若不能完全矯正者，對(duì)于殘存的斜視應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

　　4.對(duì)于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正后，應(yīng)盡早手術(shù)。