斜視
當兩只眼睛不能同時看一個目標時,一眼注視目標,另一眼偏離目標,就稱為斜視。斜視的兒童,經(jīng)常表現(xiàn)為眼睛斜著看東西,也有時表現(xiàn)為歪著頭看東西。斜視的眼睛可能向內(nèi)偏斜或者向外偏斜,也有可能垂直斜。
斜視的分類
斜視一般分為共同性斜視和麻痹性斜視。有水平性斜視、垂直性斜視、旋轉型斜視。
斜視的鑒別
歪頭斜視:通常是由先天性眼部肌肉麻痹造成的,這種麻痹會使眼球位置出現(xiàn)偏斜,且伴眼球運動障礙,看東西時常出現(xiàn)重影,寶寶為了消除或減輕這種不適即出現(xiàn)歪頭。
先天性斜頸:出生后即發(fā)現(xiàn)頸部向一側傾斜的畸形,常表現(xiàn)為頸部腫塊,斜頸,面部不對稱和其他并發(fā)癥等。
假性內(nèi)斜(內(nèi)眥贅皮):是外觀上的錯覺,即外觀上看類似斜視,而實際上眼位是正的,視軸是平行的,角膜映光點位于瞳孔中心,在遮蓋去遮蓋試驗中,不會出現(xiàn)眼位移動。常見于肥胖,鼻根部過寬,有明顯內(nèi)眥贅皮或瞳孔間距過小者。
斜視的危害
1.斜視是形成弱視的重要原因之一。
2.影響雙眼視功能的發(fā)育,不能建立正常的雙眼視覺。
3.斜視兒童為了消除斜視產(chǎn)生的復視,有時候會調(diào)節(jié)頭位來縮小復視的程度,長久的頭位偏斜會影響兒童脖子的發(fā)育,影響外觀,造成心理發(fā)育障礙。
斜視的治療
1.早發(fā)現(xiàn),早治療。
2.若兒童為先天性斜視,佩戴眼鏡無法矯正者,則應在2-3歲時手術治療。
3.對于2歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與調(diào)節(jié)過度有關,這種斜視首先要佩戴眼鏡矯正;戴鏡3-6個月后,能矯正者則無需手術;若不能完全矯正者,對于殘存的斜視應進行手術治療。
4.對于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后,應盡早手術。