“每年暑假我院眼科都會有不少的斜視患者來就診，對于需要手術(shù)的患者，家長以及患兒都有許多的問題，今天我們對斜視手術(shù)有關(guān)問題進(jìn)行答疑”

　　1、為什么需要早期做斜視手術(shù)？斜視有哪些危害？

　　1）影響患兒的外觀，影響美容；

　　2）嚴(yán)重影響兒童雙眼視功能發(fā)育，如果不盡早治療，單眼性斜視首先會影響患兒偏斜眼的視力，導(dǎo)致斜視眼矯正視力下降，形成斜視性弱視；3)導(dǎo)致融合消失，沒有完善的雙眼視覺功能，不能準(zhǔn)確判斷物體的方位、位置和遠(yuǎn)近，成為立體盲，也就是說，我們常說斜視患兒可能丟失了一只眼睛，只用一只眼睛看東西，患兒的視野范圍較正常人群明顯縮小。

　　2、斜視手術(shù)后有什么注意事項(xiàng)嗎？

　　斜視手術(shù)后護(hù)理很重要，不要用手揉眼睛，洗臉洗頭盡量小心，眼內(nèi)不要進(jìn)入臟水，出院2周內(nèi)盡量不要到人多的公共場合，避免感染結(jié)膜炎。要堅持遵醫(yī)囑，術(shù)后每日點(diǎn)用抗生素眼液和抗炎眼液2周左右。飲食上無特殊忌口等要求，術(shù)后2周內(nèi)少吃辛辣刺激性食物為好。

　　3、斜視手術(shù)有風(fēng)險嗎?

　　斜視是外眼手術(shù)，是把眼外肌在眼球的表面移動適當(dāng)位置，或縮短一定長度后再原位縫合于原肌止端。手術(shù)本身不會影響視力，但有可能會改變屈光狀態(tài)。術(shù)前醫(yī)生會和患者及家屬溝通，交代手術(shù)中或手術(shù)后有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及手術(shù)風(fēng)險，包括感染、欠矯或過矯，結(jié)膜傷口愈合不良、術(shù)中眼心反射、眼胃反射、術(shù)后復(fù)視的可能性、術(shù)后頭位改善不明顯等。

　　4、為什么斜視術(shù)后有回退或復(fù)發(fā)的?

　　有些小孩，手術(shù)出院時斜視度矯正非常理想，可是一段時間后家長會發(fā)現(xiàn)孩子的斜視發(fā)生變化，甚至有些外斜視的孩子會出現(xiàn)內(nèi)斜視，有些內(nèi)斜視的孩子會出現(xiàn)外斜視，原因大致有以下幾點(diǎn)：

　　1）有些孩子的斜視是大腦中樞對眼肌的控制能力有問題，手術(shù)后雖然眼睛可以矯正到正位，可是一段時間以后由于中樞控制能力差的原因，控制孩子斜視的輻輳能力或者分開能力不好，斜視還會發(fā)生；

　　2）雙眼視力不均衡，一眼視力低下，弱視程度重的患者，術(shù)后斜視復(fù)發(fā)的可能性大；

　　3）手術(shù)后讓孩子通過網(wǎng)絡(luò)感知覺學(xué)習(xí)系統(tǒng)訓(xùn)練或同視機(jī)訓(xùn)練等，就是為了防止孩子斜視的復(fù)發(fā)。但是即使是訓(xùn)練后仍有一部分孩子斜視會復(fù)發(fā)。因此，不管孩子在國內(nèi)外哪家醫(yī)院手術(shù)，手術(shù)前醫(yī)生都會向家長交代：“斜視手術(shù)有可能一次不能矯正，孩子需要二次或者多次手術(shù)”。

　　5、斜視手術(shù)后會遺留瘢痕影響美觀嗎？斜視術(shù)后需要拆線嗎？

　　斜視手術(shù)的切口在結(jié)膜上，也就是我們老百姓說的“白眼仁”上。目前西京醫(yī)院眼科采用斜視微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，操作更精細(xì)；切口隱藏在下瞼下，愈合后更不容易看到瘢痕。個別有瘢痕體質(zhì)者，手術(shù)要慎重，術(shù)后結(jié)膜瘢痕可能會明顯一些。手術(shù)采用可吸收縫線，手術(shù)后2周左右，縫線可以自動脫落，不需要拆線。