當(dāng)前青少年近視是一個(gè)較普遍的社會(huì)現(xiàn)象，那么視力不好是否都是近視問題呢？

　　對(duì)于青少年而言，絕大部分視力下降的確是近視造成的，但是還有很多其他因素，比如屈光不正中的散光與遠(yuǎn)視一樣會(huì)造成視力差，很多眼部疾病或全身性疾病也會(huì)影響視力。因此，當(dāng)孩子首次反映視力不良時(shí)（尤其是幼兒），家長(zhǎng)一定要帶孩子去專業(yè)的眼科視光中心進(jìn)行檢查，看是什么原因造成。

　　其它眼病或全身性疾病引起的視力下降，首先要在治療病因的基礎(chǔ)上視力才有可能提高，青少年視力差，及時(shí)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查是對(duì)疾病的一種篩查。今天，我們主要談?wù)勄獠徽航?、散光與遠(yuǎn)視，以及幼兒常見的視力問題——弱視的矯治。

　　近視不是一種病

　　近視不是一種眼病，但是高度近視（大于600度以上的近視）就是眼病了。因?yàn)椋叨冉晻?huì)帶來一些眼睛的并發(fā)癥，例如：視網(wǎng)膜脫離、黃斑出血、后鞏膜葡萄腫以及青光眼。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致視力下降，給工作和學(xué)習(xí)帶來影響。孩子出現(xiàn)了近視并不可怕，只要我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)早配鏡或治療，是可以減緩近視度數(shù)發(fā)展的。

　　角膜塑形術(shù)是青少年近視防控最常見也是最有效的一種方法，通過在夜間佩戴一種特殊的硬性隱形眼鏡，改變角膜中央前表面的弧度，在白天達(dá)到清晰裸眼視力。切記，角膜塑形鏡屬國(guó)家三類醫(yī)療器械，普通眼鏡店并無此驗(yàn)配資質(zhì)，角膜塑形鏡的驗(yàn)配對(duì)醫(yī)師和驗(yàn)光師專業(yè)度要求較高，家長(zhǎng)必須要帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)配。

　　散光建議常戴眼鏡

　　散光是指外界的光線在進(jìn)入調(diào)節(jié)放松的眼內(nèi)后，不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成一個(gè)像點(diǎn)，而是形成了前后兩條焦線。如果孩子沒有近視，散光度數(shù)小于75度，通常孩子的視力沒有問題；如果散光大于或等于100度，即使孩子的視力沒有問題，有些孩子也會(huì)表現(xiàn)出明顯的視疲勞癥狀，如頭痛、注意力不集中、一學(xué)習(xí)就愛打瞌睡等等。

　　佩戴散光鏡片后，雖然有些孩子視力并沒有明顯提高，但是視疲勞癥狀馬上減輕。因此，如果孩子散光大于等于100度，不管近視或遠(yuǎn)視多少度，我們都建議常戴眼鏡。

　　大度數(shù)遠(yuǎn)視及早配鏡

　　遠(yuǎn)視一般不會(huì)突然出現(xiàn)，除非發(fā)生特殊情況（比如晶狀體摘除）。通常小度數(shù)的遠(yuǎn)視對(duì)遠(yuǎn)近視力沒有影響，但是度數(shù)較大的遠(yuǎn)視，孩子通常會(huì)有明顯的視疲勞癥狀，尤其是看近時(shí)，這就需要配鏡了。

　　現(xiàn)在孩子很小就進(jìn)行視力檢查，雙眼視力差都很容易被查出來，但是比較隱蔽的是單眼視力差，這就需要家長(zhǎng)在日常生活中要多注意觀察，爭(zhēng)取及早發(fā)現(xiàn)，避免引發(fā)成弱視。

　　弱視治療5-6歲最佳

　　弱視表現(xiàn)為在常規(guī)眼科檢查眼底無明顯器質(zhì)性病變，矯正視力小于0.9。弱視有斜視性、屈光參差性、形覺剝奪性以及屈光不正性?？偟膩碚f，弱視發(fā)現(xiàn)越早，家長(zhǎng)孩子配合治療越好，治愈率就越高。5-6歲為最佳敏感期，12歲前為有效期，但過了12歲治愈的可能性就很低了。

　　弱視治療需持續(xù)數(shù)年時(shí)間，矯正視力達(dá)到0.9以上還應(yīng)堅(jiān)持治療6-12個(gè)月。多數(shù)弱視患者有不同程度的屈光不正（遠(yuǎn)視、近視、散光），必須持續(xù)戴鏡予以矯正，定期復(fù)查視力，以調(diào)整鏡度。戴鏡后還須進(jìn)行視力訓(xùn)練，眼科醫(yī)生會(huì)根據(jù)弱視程度類型建議使用如遮蓋，精細(xì)作業(yè)，軟件訓(xùn)練等多種方法綜合治療以提高療效。