視力是指視網(wǎng)膜分辨影像的能力。視力的好壞由視網(wǎng)膜分辨影像能力的大小來判定,然而當(dāng)眼的屈光介質(zhì)(如角膜、晶體、玻璃體等)變得混濁或存在屈光不正(包括近視、遠(yuǎn)視、散光等)時(shí),即使視網(wǎng)膜功能良好的眼視力仍會(huì)下降。
一、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表:
1、中心視力:即人們通常查看視力表所確定的視力,包括遠(yuǎn)視力(在5米以外看視力表)和近視力(在30厘米處看視力表)。遠(yuǎn)視患者的表現(xiàn)是遠(yuǎn)視力比近視力好;近視患者則相反。散光患者的遠(yuǎn)視力和近視力均不好。當(dāng)遠(yuǎn)近視力達(dá)到0.9以上時(shí),才能說明其中心視力正常。
2、周圍視力:當(dāng)眼睛注視某一目標(biāo)時(shí),非注視區(qū)所能見得到的范圍是大還是小,這就叫周圍視力,也即人們常說的“眼余光”。一般來說,正常人的周圍視力范圍相當(dāng)大,兩側(cè)達(dá)90度,上方為60度,下方為75度。近視、夜盲患者的周圍視力比較差,一些眼底病也可致周圍視力喪失。
3、立體視力:立體視力是一類最高級(jí)的視力,即在兩眼中心視力正常的基礎(chǔ)上,通過大腦兩半球的調(diào)和,使自己感覺到空間各物體之間的距離關(guān)系。有些人中心視力正常,但立體視力卻異常,這在醫(yī)學(xué)上稱之為立體盲。
雖然我們通常只是檢查中心視力,但在醫(yī)學(xué)上,只有當(dāng)中心視力、周圍視力和立體視力都符合生理要求時(shí),才能算作視力正常。
二、視力異常
近視:看近物清楚,看遠(yuǎn)物模糊,專業(yè)定義為“遠(yuǎn)處物體經(jīng)眼球折光后聚焦于視網(wǎng)膜前,而不是在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像”。近視是中國兒童最常見的眼疾,而大陸高度近視的比率更是比其他國家和地區(qū)的兒童高出很多,伴隨著高度近視所衍生的許多眼疾,正威脅著許多兒童的視力及眼睛健康。
遠(yuǎn)視:近處物體經(jīng)眼球折光后聚焦于視網(wǎng)膜后,而在視網(wǎng)膜上形成模糊的物像。因此,遠(yuǎn)視眼患者看遠(yuǎn)看近均不清楚。嬰幼兒的近視眼很少,90%以上的學(xué)齡前兒童是遠(yuǎn)視,其中絕大多數(shù)是生理性的,是眼正常
發(fā)育的表現(xiàn)。有20%~25%的遠(yuǎn)視是病理性的,它是導(dǎo)致兒童視力低常及眼發(fā)育不良的主要原因。
弱視:弱視是一種嚴(yán)重影響視覺功能的疾病,指那些眼球無明顯器質(zhì)性病變而遠(yuǎn)近視力均低于0.8,且不能轎正者。據(jù)統(tǒng)計(jì),弱視患者已超過1500萬人,成為大家需迫切關(guān)注的社會(huì)問題。
三、遠(yuǎn)視力檢查法
1、表面須清潔平整。
2、表的高度以表上1.0視力(對(duì)數(shù)視力表上5.0)的標(biāo)記與被檢查的眼等高為準(zhǔn)。
3、表上必須有適當(dāng)、均勻、固定不變的照度,一般為400~1000Lux,且必須避免由側(cè)方照來的光線、直接照射到被檢者眼部的光線、以及陰晴不定的自然光線,以免引起不準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。
4、表與被檢者的距離必須正確固定,國內(nèi)有國際標(biāo)準(zhǔn)視力表及Landolt氏視力表,患者距表為5米。如室內(nèi)距離
不夠5米長時(shí),則在2.5米處置一平面鏡來反射視力表。此時(shí)最小一行標(biāo)記應(yīng)稍高過被檢者頭頂。
四、檢查與記錄方法:
1、檢查前應(yīng)向被檢者說明正確觀察視力表的方法。
2、兩眼分別檢查,先查右眼,后左眼。查一眼時(shí),須以遮板將另一眼完全遮住,但勿壓迫眼球。
3、檢查時(shí),受檢者從上至下指出“E”字形視標(biāo)開口的方向,記錄所能看清的最小一行視力讀數(shù),即為該眼的遠(yuǎn)視力。倘若對(duì)某行標(biāo)記部分能夠看對(duì),部分認(rèn)不出,如果看得清的標(biāo)記數(shù)多于看不清的標(biāo)記數(shù),那么該行視力讀數(shù)作為被測眼的遠(yuǎn)視力,否則將上一行作為被測眼的遠(yuǎn)視力。
1.5視力提醒您:健康用眼,注意視力防護(hù)
光線很重要:通常,光線不佳主要有三種情況:一是所處環(huán)境內(nèi)的光線本身不合適(如太亮或太暗);二是由于身體姿態(tài)(如坐姿或頭姿)不正確擋住光線,讓本來合適的光線照到目標(biāo)區(qū)域時(shí)變暗了;三是光線會(huì)變化(如早晚的陽光,多云天氣、或陰/雨變化時(shí)的自然光,臺(tái)燈的位置或照射角度變化)。平時(shí)一定要避免這些情況,以確保目標(biāo)區(qū)域的光線明亮、柔和,讓眼睛始終處于放松狀態(tài)。如果自己無法判斷學(xué)習(xí)/工作場所的光線亮度是否合適,最好用護(hù)眼光度筆做些檢測。
好的近距用眼姿勢:近距離用眼姿勢是影響近視眼發(fā)生率的另一個(gè)因素。乘車、躺在床上、或伏案歪頭閱讀等不良習(xí)慣都會(huì)增加對(duì)眼球調(diào)節(jié)的頻度和幅度負(fù)擔(dān),應(yīng)盡量避免。近距離用眼時(shí),最好處于靜止?fàn)顟B(tài),坐姿要端正,書本放在距眼30cm左右的地方。如果是看電視,那么離電視的距離是電視對(duì)角線的6倍以上為宜。
縮短近距用眼時(shí)間:除病理因素外,大部分學(xué)生的
視力下降是眼睛調(diào)解機(jī)能的減退。在不佳的環(huán)境光線下、長時(shí)間近距離用眼,更易導(dǎo)致眼睛調(diào)節(jié)機(jī)能減退,進(jìn)而導(dǎo)致視力下降,所以也應(yīng)盡量避免。通常,近距離用眼時(shí),隔45~60分鐘休息10~15分鐘。
增加戶外活動(dòng):多一些戶外的活動(dòng)/運(yùn)動(dòng),在促進(jìn)眼部血液循環(huán)的同時(shí),眼睛會(huì)有更多的遠(yuǎn)眺時(shí)間,還可以幫助放松眼部肌肉/神經(jīng),其對(duì)視力保護(hù)作用不言自明。