弱視的定義
眼部無明顯器質(zhì)性病變,以功能性因素為主引起的遠(yuǎn)視力≤0.8且不能矯正者稱為弱視。
弱視按程度分為三種,輕度弱視:視力為0.8-0.6中度弱視:視力為0.5-0.2重度弱視:視力為≤0.1
弱視的孩子九大反應(yīng)
怕光,對(duì)光線十分敏感。
眼鏡的活動(dòng)很奇怪,如出現(xiàn)不正常的跳動(dòng),這很可能是一種眼球震顫,容易造成視力不良。
有只眼睛偶爾或經(jīng)常向內(nèi)或向外偏轉(zhuǎn)。
每次需要用眼時(shí)(例如看電視),頭會(huì)出現(xiàn)向某一方向偏轉(zhuǎn)、傾斜,或下巴壓低、抬高等不良姿勢(shì)。
眼手協(xié)調(diào)能力較差,且易碰撞或跌倒。
閱讀時(shí)常看錯(cuò)行,或看書寫字時(shí)會(huì)有相反或倒置的現(xiàn)象。
有重影現(xiàn)象(一物看成二物)小朋友自己說“看不清楚”,視物瞇眼。
看東西距離太近。
眼外觀異常,例如眼瞼下垂、黑眼球有白斑、兩眼大小不一、瞳孔大小或形狀不一。
弱視的分類
斜視性弱視
患兒有斜視(或曾有過斜視)同時(shí)伴有弱視。斜視使雙眼視軸不平行,同一物體的物像落在注視眼的黃斑部及偏斜眼的黃斑部以外,引起復(fù)視。而另一物體的物像落在偏斜眼的黃斑部,與落在注視眼黃斑部的物像完全不同,引起視覺混淆。為消除復(fù)視及視覺混淆引起的不適,視皮層主動(dòng)抑制由偏斜眼黃斑輸入的視覺沖動(dòng),該眼黃斑功能的長(zhǎng)期抑制形成弱視。
屈光參差性弱視
雙眼屈光參差較大時(shí)(雙眼屈光不正的差異≥1.50D球鏡或≥1.00D柱鏡),視網(wǎng)膜成像的清晰度不等或經(jīng)矯正后視網(wǎng)膜成像大小不等,雙眼物像融合困難,為消除干擾,視皮層只能抑制來自屈光不正較大眼的物像,日久則產(chǎn)生弱視。
視覺剝奪性弱視
在嬰幼兒期,由于屈光間質(zhì)混濁(如先天性或外傷性白內(nèi)障、角膜白斑)、完全性上瞼下垂、先天性(如眼瞼血管瘤)或醫(yī)源性(如遮蓋或眼瞼縫合)的原因,使進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不充分,剝奪了黃斑接受正常刺激的機(jī)會(huì),產(chǎn)生視覺障礙而形成弱視。
屈光不正性弱視
為單側(cè)或雙側(cè)性,發(fā)生在未戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患兒,常為高度遠(yuǎn)視或遠(yuǎn)視散光,雙眼屈光度相差不多,視力相等或相近。屈光不正使黃斑中心凹不能獲得清晰的物像,產(chǎn)生弱視。
其它弱視
包括先天性弱視、器質(zhì)性弱視、眼球震顫并發(fā)性弱視等不屬于上述任何類型的弱視。