人類的視覺有一個逐漸形成、完善、鞏固的過程,這個過程為視覺功能發(fā)育過程,同時也伴有某種程度的結(jié)構(gòu)完善。出生后與全身其他系統(tǒng)及器官一樣,視覺系統(tǒng)的功能也不健全,在由不健全到健全之間存在一個功能發(fā)育階段。在這個發(fā)育過程中需要有正常的眼部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ),也需要適宜的視覺刺激,需要視覺系統(tǒng)恰當(dāng)?shù)匦惺构δ芤垣@得充分的訓(xùn)練。
為確定一位兒童視力是否發(fā)育正常,首先應(yīng)當(dāng)知道不同年齡階段正常的視力范圍。根據(jù)應(yīng)用不同方法(OKN,VEP,PL)測定乳幼兒視力所發(fā)表的文獻(xiàn)報告,大多數(shù)專家認(rèn)為新生兒及生后一個月的幼兒視力為光覺~眼前手動,2個月的視力為眼前手動~0.01,3個月視力0.01~0.02,4個月視力為0.02~0.05,6個月視力為0.06~0.08,8個月為0.1,1歲為0.2~0.3,2歲為0.5~0.6,3歲時可能達(dá)到1.0左右。但同時也有研究指出視覺發(fā)育是有差異的,有人早些,有人晚些,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為6歲以后(甚至10歲)方可發(fā)育成正常成人視覺。
幼兒視功能于6歲前尚未發(fā)育成熟,視功能尚不健全,尚不鞏固,這是一個可塑易變的階段,一切妨礙視覺刺激的因素都可以阻斷視功能的發(fā)育,使視功能發(fā)育停止、發(fā)育延遲,發(fā)育不足或功能障礙,從而形成弱視。每個人從出生到五歲是視功能發(fā)展的最關(guān)鍵階段。如果在這一階段,眼睛的發(fā)育受到阻礙,那么一生就沒有好的視力,醫(yī)學(xué)上稱為“弱視”。弱視是兒童發(fā)育過程中常見的眼病,發(fā)病率約為2%-4%,我國有上千萬兒童患弱視。
弱視的危害:
在弱視的孩子眼里,立體感很模糊,不能準(zhǔn)確判斷物體的位置、遠(yuǎn)近、方向。許多對正常孩子來說易如反掌的事,在他們看來卻是困難重重,缺乏立體視,嚴(yán)重影響孩子的升學(xué)、就業(yè)、特長發(fā)揮,甚至生命安全!
這種高級的視功能是現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)所必需的。許多職業(yè)和工種,如各種駕駛員、運(yùn)動員、醫(yī)生、電子、現(xiàn)代化精密機(jī)械制造、現(xiàn)代化通訊、航空、航天、航海、各種科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究等等都必須有敏銳的立體視覺才能勝任。
在高校招生和走向工作崗位時,視力和立體視覺是一項(xiàng)重要指標(biāo),如果立體視覺不合格,即使體魄再強(qiáng)健,智力再超群,也不能被選中。因?yàn)閺氖律鲜雎殬I(yè),會嚴(yán)重影響到工作質(zhì)量和安全。及早發(fā)現(xiàn),及早治療,是治愈弱視的關(guān)鍵。一旦錯過了弱視的可治療期,視功能殘疾將伴隨孩子一生。
治療方法:
弱視是一種可治療的視覺缺陷疾病。幼兒時可通過視力檢測發(fā)現(xiàn),如發(fā)現(xiàn)早,治療及時可以痊愈。弱視通常分為斜視性弱視、屈光性弱視和形覺剝奪性弱視。視覺檢查是發(fā)現(xiàn)弱視和斜視的重要途徑,一般可通過對光反射、紅光反射、瞳孔檢測、眼底檢查、交替遮蓋試驗(yàn)和優(yōu)先觀看法等來了解出生后數(shù)月至3歲的幼兒的視覺功能情況,而3歲后則可行視力檢查。早期發(fā)現(xiàn)弱視和斜視是弱視治療的關(guān)鍵,若能在5歲前開始治療效果最好,但由于弱視常常被發(fā)現(xiàn)得太晚而影響療效。
1.對于伴有屈光不正的弱視患者,首先應(yīng)配戴眼鏡矯正。
2.對于雙眼視力或雙眼矯正視力存在差異的弱視患者應(yīng)行遮蓋治療或壓抑治療。
3.對于弱視眼為中心注視的患者,遮蓋或壓抑健眼的同時弱視眼可行精細(xì)目力訓(xùn)練或視刺激療法。
4.對于弱視眼為旁中心注視者可行紅色濾光片療法。