在眼科門診,我們可以碰到患者來就診主訴:突然發(fā)現(xiàn)眼前莫名出現(xiàn)小黑點,并且隨著眼球的轉(zhuǎn)動飛來飛去,好像眼前有蚊子飛動一樣。這些黑點有圓形、橢圓形、點狀、線狀等不同樣子。尤其在看天空、白色墻面等明亮背景時,更容易發(fā)現(xiàn)它們的存在,在光線弱和暗的環(huán)境下反而不明顯。那么,眼科許醫(yī)生告訴你:你很可能患上“飛蚊癥”了!
飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混濁”或稱“玻璃體浮游物”,正常的玻璃體是完全透明,呈現(xiàn)果凍樣的物體,飛蚊癥是因玻璃體變性引起的小混濁物,隨眼球運動引起的視覺干擾,這種眼前“浮游物”的感覺被稱為“飛蚊癥”。
飛蚊癥一般是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象,即隨著年紀(jì)老化,玻璃體會“液化”,和“后脫離”,產(chǎn)生一些混濁物。所以飛蚊癥常發(fā)生于40歲以上的中老年人。但是,經(jīng)常面對電腦和手機屏幕的低頭族、高度近視眼患者、白內(nèi)障手術(shù)者、眼內(nèi)發(fā)炎及視網(wǎng)膜血管病變患者,玻璃體也容易形成此病。
重點來了,飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥,即前者是良性的,后者是惡性的。
生理性飛蚊癥
大多數(shù)的飛蚊癥是良性的,或稱“生理性飛蚊癥”,其特點是:如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象,無法確定是哪一只眼睛有飛蚊,若經(jīng)過一段時間,這些現(xiàn)象并沒有加重或產(chǎn)生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。
生理性飛蚊癥被稱為“好蚊子”一般不用治療。只要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊鈩诶?,做到工作、休息要有?guī)律,長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘,使用電腦時間不要過長,自我感覺不適時要暫停使用就會有所好轉(zhuǎn)。此外,多吃一些含碘的海產(chǎn)品和含有維生素C的食物,如蔬菜和水果等也會有所幫助。
病理性飛蚊癥
相反的,飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生,而且限于一眼,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損,這都是必須注意的惡兆。
病理性飛蚊癥有3個特點:1.有異常閃光。2.短時間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加。3.視線有被遮擋的感覺。
病理性飛蚊癥一般由嚴(yán)重疾病引起,是因玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變而導(dǎo)致玻璃體變化。突然間出現(xiàn)大量的飛蚊、大量的閃光、看東西扭曲變形、直線變歪、臉變扭曲等奇怪現(xiàn)象,蚊子飛舞的方向又不定,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損等,都是必須注意的惡兆,表明玻璃體可能正在急性退化,或視網(wǎng)膜已有裂孔的危險,要趕快看眼科檢查視網(wǎng)膜。如經(jīng)診斷確實,往往需手術(shù)治療。
病理性飛蚊癥同時也是疾病的一種表現(xiàn),多由中高度近視、眼球內(nèi)部出血、炎癥等引起,一般來說,這些原因通過簡單檢查就能發(fā)現(xiàn),需要針對病因進(jìn)行治療才能痊愈。而生理性飛蚊癥則找不到病因,不用進(jìn)行特殊治療。
綜上所述,發(fā)現(xiàn)飛蚊癥時,還是建議患者及時眼科就診,進(jìn)行必要的視力、眼底檢查、眼科B超等以明確病情。