小孩視力不好大部分都是屈光不正,兒童調節(jié)力較強,小瞳下電腦驗光有較大誤差,麻痹睫狀肌后醫(yī)學驗光被公認為是較準確的檢測方法,即我們通常所說的散瞳驗光。
散瞳主要分為快速散瞳和慢速散瞳兩種。一般來說初次驗光(12周歲以下)或小于6周歲的小孩,由于其眼肌調節(jié)能力較強,需要采用較強的睫狀肌麻痹劑阿托品眼膏進行散瞳,讓檢查結果更準確,每天給藥一次,常規(guī)用藥3天,有些醫(yī)生是要求5天,完全散瞳后進入檢查。超過6周歲的小孩,一般使用復方托品卡胺滴眼液,每5分鐘滴一次,滴完4-6次后,藥物濃度在30分鐘達到高峰就可以進入檢查。為了能配合檢查,使用散瞳藥物時需要注意以下幾點:
1、使用散瞳藥物后,都出現暫時性視近物模糊,怕光,如果使用的是阿托品眼膏,這種現象可能長達一個月,這是正常生理反應,沒必要過度緊張。成人應避免開車等活動,兒童建議避光減少戶外活動,以免發(fā)生意外。
2、兒童使用阿托品眼膏時,擠出米粒大小的藥物涂于結膜囊內即可,建議睡前使用,避免眼膏粘稠影響用眼。兒童使用阿托品眼膏后可因全身吸收出現口干,皮膚、黏膜干燥,低熱,面部潮紅等副反應,建議給小孩多喝水以減少不適癥狀,如果癥狀嚴重,需要及時就診醫(yī)院。
3、使用復方托品卡胺滴眼液快速散瞳時,滴于雙眼結膜囊內1滴即可,然后用雙手壓淚囊區(qū)片刻,有條件的用無菌棉簽,以減少全身吸收。
4、散瞳藥物應該放于兒童接觸不到的地方,使用完畢應當拋棄處理,避免造成誤用。