為人父母,誰不希望后代有一雙美麗、明亮的眼睛?但是小寶寶眼睛有毛病也不可能訴說,然而嬰兒的眼病最常見的是先天性眼病,不及時治療,很可能帶來終生遺憾。除了需要醫(yī)生及時診斷、治療以外,更需要家長配合,把好這一關(guān)。
嬰兒的眼病最常見的是先天性眼病。雖然有些先天性眼病,以目前的醫(yī)學(xué)水平無能為力。但有相當(dāng)多的先天性眼病,只要給予及時診斷和治療,可能挽救部分視力,甚至恢復(fù)到和常人一樣。以下是幾種常見嬰兒眼病的判斷與處理方法,供家長們作簡易判斷,對懷疑有先天性眼病者,要及時到眼科檢查。
先天性白內(nèi)障
有白內(nèi)障遺傳家族史者,更應(yīng)注意新生兒的早期癥狀。輕度的白內(nèi)障對視力影響不大,也不容易察覺。待晶體完全混濁則嚴重影響視力,可透過瞳孔看到晶體乳白色,患兒往往表情呆滯,眼睛不能注視或不能追蹤光線。
預(yù)后:早期發(fā)現(xiàn),爭取早期手術(shù)治療,有利于幫助患兒恢復(fù)并提高視力。
先天性青光眼
如果新生兒有嚴重的怕光、流淚等癥狀;如果眼球比別的同月齡孩子的眼球大,黑眼珠顏色不清澈透亮,瞳孔散大,觸摸眼球感到較硬,要高度警惕是先天性青光眼。
預(yù)后:一經(jīng)確診,須立即手術(shù)治療,否則極可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮而失明。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
早產(chǎn)及低出生體重,有吸氧或缺氧歷史,當(dāng)視力低下,瞳孔區(qū)發(fā)白(晶體后機化膜),須想到此病。尤其是出生后半年內(nèi)要特別關(guān)注。早產(chǎn)兒出生四至六星期之后一定要定期接受眼科醫(yī)師檢查,必要時須散瞳做眼底檢查。
預(yù)后:臨床上,尚沒有能夠安全有效控制早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變進程的藥物,可在病變進行期,視病變的不同情況選擇各種手術(shù)。
惡性視網(wǎng)膜母細胞瘤
在黑暗環(huán)境用手電筒照嬰兒的瞳孔,如果寶寶的瞳孔如貓眼一樣有黃色反光,這可能患有兇險的視網(wǎng)膜母細胞瘤。如該病發(fā)展到眼外期,腫瘤會沿著視神經(jīng)轉(zhuǎn)移到顱內(nèi),將危及生命。
預(yù)后:如確診為此病,須在該病的眼內(nèi)期摘掉患兒的眼球,以保全其性命。如腫瘤小且局限,或可采用放射、化療等。
新生兒淚囊炎
一般剛出生的嬰兒即使哭也幾乎沒有眼淚的,如果出生后10多天的眼睛有淚、有眼屎,就要考慮新生兒淚囊炎的可能。
預(yù)后:可先嘗試在內(nèi)眥部局部按摩和滴眼藥水,但是要注意和產(chǎn)道感染的眼病作鑒別。新生兒100天后還是有淚溢的話,則要做淚道沖洗或探通。
先天性上瞼下垂
眼瞼裂大小不一,顯得眼睛大小不一,如果雙眼上瞼都下垂,即俗稱“蒙珠眼”。
預(yù)后:如果下垂程度不遮蓋瞳孔,不影響眼球發(fā)育,或可先不忙手術(shù),繼續(xù)觀察。
教你兩招
家長簡易眼部檢查法
家長身擔(dān)發(fā)現(xiàn)嬰兒視力異常的重任,如何幫孩子做眼部的檢查呢:宜昌陽明眼科醫(yī)院有以下建議。
第一招:觀察眼睛外形
眼球明顯有缺陷的患兒,如無眼球、小眼球的診斷并不困難。還需注意的是:寶寶瞼裂大小是否一致?有沒有眼球大小不一或上瞼下垂?兩眼位置是否對稱?眼珠轉(zhuǎn)動要靈活、兩瞳孔大小要相同,眼球黑白要分明且明亮,并注意有沒有眼紅、眼屎,以警惕源于產(chǎn)道的感染性眼病。
第二招:測試眼睛對光的敏感度
新生兒的視覺異常較難早期發(fā)現(xiàn),但家長可從眼睛對光的敏感度和對光的追蹤能力,做個初步判斷。你可用手電光照射寶寶,如果寶寶的瞳孔能迅速縮小,說明對光的敏感度是好的;如果寶寶眼珠能隨著移動的手電燈光而轉(zhuǎn)動,說明寶寶的眼睛擁有良好的追蹤能力。要注意,檢查的燈光千萬不能太強,照射時間不要太久。
適用于外科、婦科檢查,用鈷60℃滅菌消毒。
健客價: ¥16好視力護眼貼具有緩解視力疲勞的作用。
健客價: ¥386好視力護眼貼具有緩解視力疲勞的作用。
健客價: ¥256用于測量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥328用于測量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥169外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥。
健客價: ¥20用于定量測量采集的人體新鮮毛細血管全血樣本的葡萄糖含量。產(chǎn)品不可用于糖尿病的診斷篩查,也不可用于新生兒的血糖測量。
健客價: ¥229失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價: ¥520用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價: ¥16用于測量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價: ¥699⑴支原體肺炎;⑵沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎;⑶生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);⑷軍團菌??;⑸白喉(輔助治療)及白喉帶菌者;⑹皮膚軟組織感染;⑺百日咳等。
健客價: ¥21用于改善腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、小兒智力發(fā)育遲鈍及小兒遺尿癥等。外傷性昏迷、酒精中毒、新生兒缺氧癥、兒童遺尿癥等。
健客價: ¥22供測量人體收縮壓、舒張壓及脈率用,不適用于新生兒。
健客價: ¥3581.失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價: ¥5501.失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價: ¥580失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價: ¥5001.失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價: ¥525失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價: ¥520