弱視作為兒童常見的眼睛疾病,據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示兒童弱視發(fā)病率高達3-5%。在我國每小時有2000多名嬰兒誕生,其中可能患有弱視的嬰兒將近60名,按照我國現(xiàn)有的3億多兒童計算患有弱視的兒童高達1500萬,全年齡段弱視患者更是高達幾千萬!
在這驚人數(shù)量背后———
目前全國弱視患者中能夠得到治療的卻不足1%,從而造成了很多孩子終身視力低下或嚴重視力缺陷。
【認識弱視】
弱視不治療將危害孩子一輩子
凡是用一般臨床檢查法證明眼部無明顯病變,以功能性因素為主所引起的遠視力低于0.8,且不能用鏡片矯正者均列為弱視——即無論怎么用鏡片矯正單眼校正后視力達不到0.8。弱視的發(fā)生機制十分復雜,大多數(shù)都是由于視覺功能的正常發(fā)育受到阻礙而形成的。
簡單來說,弱視就是眼部視網(wǎng)膜上黃斑區(qū)的視錐細胞發(fā)育不良造成的。
兒童弱視是一種常見而且非常嚴重的兒童眼病,約有3%的學齡前及學齡兒童患弱視。在我國3億多兒童中,大約有1500多萬弱視兒童,可見弱視是一個相當嚴重的兒童健康問題。
【弱視的分類】
1.斜視性弱視
發(fā)生在單眼,患者有斜視或曾有過斜視,斜視眼的黃斑功能長期被抑制而導致弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的,功能性的,因而早期適當治療,弱視眼的視力可以提高。
2.屈光參差性弱視
一眼或兩眼有屈光不正,兩眼屈光度差值大于2.5D(250度)以上,致使視網(wǎng)膜成像大小不等,融合困難(視物重影),此時視中樞通過抑制屈光不正較重(視力低下)的眼視覺,以改善和消除視覺重影,久之被抑制的眼就會形成弱視。這類弱視也是功能性的,通過治療可以恢復視力。
3.屈光不正性弱視
多為雙眼性,發(fā)生在高度遠視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童,視覺系統(tǒng)未能得到清晰的視覺影像刺激,發(fā)育障礙成為弱視。這種弱視8歲以前治療效果比較好。
4.形覺剝奪性弱視
在嬰幼兒期,由于角膜渾濁、上瞼下垂、先天性白內障,致使光線刺激不能充分進入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會,產(chǎn)生功能性障礙發(fā)生弱視。這種弱視預后較差,早期治療可以相對改善。
5.先天性弱視
在嬰兒出生時,由于視網(wǎng)膜、黃斑、視路出血和眼球震顫而引起的弱視為先天性弱視,這種弱視預后差。
綜上所述,先天性及形覺剝奪性弱視預后較差;屈光不正性、斜視性、屈光參差性弱視預后較好。關鍵在于早期發(fā)現(xiàn),及時和正確治療,絕大多數(shù)視力可提高,獲得正常視力的可能性也相當大。
弱視的日常表現(xiàn):
弱視眼視力低下,看遠看近都吃力;光線不好時看東西困難,對物體大小、明暗、形態(tài)的辨別遲鈍;走路時,表現(xiàn)為深一腳淺一腳,容易摔跤;立體視覺喪失,寫字常出現(xiàn)重疊、不整齊、不成行等現(xiàn)象;弱視眼有斜視傾向,尤其是單眼弱視最容易變成斜視。
【弱視與近視的區(qū)別】
弱視與近視根本不是一種病。對于弱視,即使配戴眼鏡,視力也無法矯正到正常程度,視覺的大部分仍然是黑暗的,因此醫(yī)學上將弱視定義為“視力殘障”,如果不能及時、有效治療,則會造成終身“視力殘障”甚至完全失明。
近視眼是由于眼調節(jié)肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚,看近清楚的眼病,視力可恢復正常,而弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂,常伴有斜視、高度屈光不正。戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病,兩種病有本質不同。因為近視僅僅是視遠時視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,不可能有雙眼單視功能,無立體視覺,今后不能勝任駕駛、測繪及精細性工作,不僅影響工作前途,而且直接影響到國人素質。
專家普遍認為弱視的危害大于近視,因為單純近視的兒童,看遠模糊,看近清楚,視覺細胞和神經(jīng)還能受到外界物象的刺激而不會衰退,而弱視則不同,由于視覺細胞和神經(jīng)長期受不到外界物象的準確刺激而衰退,因為近視在科學矯正后視力即可達到正常。而弱視則不同,如不及時治療,患眼的視力將會永久低下。因此早期發(fā)現(xiàn)、早期進行兒童弱視治療是關鍵。弱視不僅要治,而且要及時治,否則遺憾終生!
【弱視危害大恢復期稍縱即逝】
弱視的最大危害是患者不僅是單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺。弱視后遠視力低于0.8,如果不及時防治,視力便會永久低下,成為單眼視覺,長此以往,必然會加重健眼的負擔,健眼的視力也會逐漸衰退。
弱視對于兒童身心的危害,更不容忽視。
1.視力低下,戴眼鏡仍看不清楚;2.立體視覺缺乏,精細作業(yè)困難;3.影響生長發(fā)育,比同齡人矮;4.性格孤僻,不喜歡外出活動;5.單眼的弱視容易形成斜視;6.影響學習、就業(yè)、生活;
從視覺發(fā)育來講,兒童12歲以前是視覺發(fā)育的可塑期,12歲以后再治療弱視則視力恢復的機會便很小了。3—6歲是兒童弱視治療的關鍵期,6-8歲為可治療時間,8-12歲為可能性治療時間。總之,兒童弱視治療越早越好。
【弱視為何久治不愈】
弱視多采用遮蔽法和串珠子等療法治療,多數(shù)孩子治療數(shù)月后弱視的那只眼睛視力得到有效提升,而正常的眼睛卻高度近視。
目前市場上的弱視治療產(chǎn)品,比如光刷,紅光閃爍,條紋光柵,后像增視等功能的治療儀,形式都比較單調、枯燥,由于患者對治療方法產(chǎn)生厭倦和抵觸,無法自覺長期堅持,前功盡棄。從而怠慢或放棄治療,使治療前功盡棄。