弱視的病因主要是屈光不正、單眼斜視以及形覺(jué)剝奪(白內(nèi)障、上瞼下垂)等,對(duì)于后者,應(yīng)盡早手術(shù)治療白內(nèi)障或上瞼下垂,本文主要討論屈光不正性弱視的治療方法。
矯正屈光不正
部分弱視兒童存在明顯的屈光不正,且屈光不正可以同斜視、形覺(jué)剝奪等其他病因并存。正確的驗(yàn)光和合理的配鏡是弱視治療的主要內(nèi)容。在精確驗(yàn)光的基礎(chǔ)上,根據(jù)患兒的年齡、屈光性質(zhì)及度數(shù)、眼位和矯正視力等信息合理配鏡處方。
遮蓋
單眼弱視或雙眼不同程度的弱視應(yīng)遮蓋相對(duì)好眼,讓弱視眼有更多的機(jī)會(huì)獲得視覺(jué)刺激,利于視力提高。遮蓋分為物理遮蓋、藥物遮蓋。物理遮蓋:有眼貼、眼罩及鏡片壓抑膜等遮蓋法。藥物遮蓋:即壓抑療法,利用阿托品調(diào)節(jié)麻痹的作用壓抑好眼,本法兒童依從性好,但有一定藥物副作用。
綜合療法
由于各種治療方法機(jī)理不盡相同,所以綜合療法比單一療法優(yōu)越。一眼弱視患兒,首先常規(guī)遮蓋健眼,給弱視眼更多的注視鍛煉,配合精細(xì)目力訓(xùn)練、弱視治療儀刺激等。有偏心注視的弱視可選擇后像法等,經(jīng)數(shù)月治療后弱視眼視力可提高。