斜視和弱視應(yīng)該如何確診和治療

2017-09-04 來源：鞍山博愛眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：弱視是很常見的兒童眼病，在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童患病率約為3%，弱視不僅影響視力，更重要的是影響兒童立體視覺的發(fā)育，缺乏立體視覺將影響個(gè)人職業(yè)選擇和發(fā)展。

　　臨近假期，咨詢斜視和弱視的人群逐漸增加，基本都準(zhǔn)備趁著假期時(shí)間到醫(yī)院檢查和治療，大部分來咨詢的是家長，因?yàn)樾比跻晢栴}主要發(fā)展在青少年時(shí)期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間往往會(huì)導(dǎo)致終身的視力影響。

　　什么是斜視？

　　斜視，是指兩眼不能同時(shí)注視同一目標(biāo)，僅一眼注視目標(biāo)，而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。斜視不僅影響外觀，更重要的是影響雙眼視功能發(fā)育，導(dǎo)致弱視或者立體視覺缺乏。

　　斜視如何確診？

　　盡快到醫(yī)院眼科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括散瞳驗(yàn)光，散瞳查眼底，角膜映光法、三棱鏡加遮蓋試驗(yàn)查斜視度，同視機(jī)進(jìn)行三級視功能檢查，眼球運(yùn)動(dòng)檢查等。

　　斜視怎么治療？

　　治療斜視時(shí)要考慮很多因素。主要的原則是：

　　●重建眼的正位

　　●最大程度發(fā)展雙眼視覺

　　●緩解復(fù)視

　　●治療伴隨的弱視

　　矯正眼的治療方式包括眼鏡（有時(shí)候用三棱鏡或者雙光眼鏡），斜視手術(shù)（眼外肌手術(shù)）等。

　　手術(shù)對視力有影響嗎？

　　斜視手術(shù)作為一項(xiàng)眼科常規(guī)手術(shù)，方法成熟，成功率達(dá)95%以上，主要是對附著在眼球表面的眼外肌施行手術(shù)，不進(jìn)入眼球內(nèi)部，對視力沒有影響。

　　什么是弱視？

　　弱視，是指眼睛經(jīng)過檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，而配戴合適度數(shù)的矯正鏡片后，視力仍達(dá)不到同齡兒童的正常水平，稱為弱視。弱視是很常見的兒童眼病，在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童患病率約為3%，弱視不僅影響視力，更重要的是影響兒童立體視覺的發(fā)育，缺乏立體視覺將影響個(gè)人職業(yè)選擇和發(fā)展。

　　弱視如何確診？

　　盡快到醫(yī)院眼科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括視力、散瞳驗(yàn)光、散瞳查眼底、注視性質(zhì)，必要時(shí)行對比敏感度、三級視功能、VEP等檢查。

　　弱視怎么治療？

　　弱視治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。最佳治療時(shí)間是在學(xué)齡前。弱視治療的關(guān)鍵是準(zhǔn)確驗(yàn)光，兒童還需散瞳驗(yàn)光，配戴合適的眼鏡，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行治療。

　　小貼士：針對不同患者的治療方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的視力和具體情況選擇。有些弱視的孩子還合并有斜視，原則上應(yīng)先治療弱視，后治療斜視。對于先天性斜視者宜先手術(shù)矯正斜視，再進(jìn)行弱視訓(xùn)練。對于合并高度數(shù)斜視的弱視，先治療一段時(shí)間弱視，待視力部分提高后手術(shù)矯治斜視，眼位矯正后再繼續(xù)治療弱視。

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