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繼發(fā)性內(nèi)斜視——知覺性內(nèi)斜視

摘要:知覺性內(nèi)斜視為共同性斜視,但由于內(nèi)直肌、球結(jié)膜、筋膜囊的攣縮,可存在外展受限、內(nèi)轉(zhuǎn)過度、被動牽拉試驗(yàn)陽性,注意排除麻痹因素。

  知覺性內(nèi)斜視(sensoryesotropia)是指嬰幼兒時(shí)期,因屈光參差、外傷、角膜混濁、先天性白內(nèi)障、黃斑病變、視神經(jīng)萎縮等病因?qū)е乱谎刍螂p眼視力嚴(yán)重下降,知覺性融合功能障礙而引起的內(nèi)斜視。

  知覺性內(nèi)斜視為共同性斜視,但由于內(nèi)直肌、球結(jié)膜、筋膜囊的攣縮,可存在外展受限、內(nèi)轉(zhuǎn)過度、被動牽拉試驗(yàn)陽性,注意排除麻痹因素。

  盡管斜視往往是患者就診的第一臨床主訴,但對一眼視力低下的內(nèi)斜視一定要考慮到嬰幼兒時(shí)期是否存在知覺性因素的影響,注意與斜視性弱視鑒別。、

  治療上首先考慮治療積極原發(fā)病,如白內(nèi)障、角膜白斑、屈光參差、眼外傷等,爭取提高視功能。對不能提高視功能者,可從美觀、兒童心理發(fā)育需要角度出發(fā),適時(shí)行斜視矯正術(shù)。為避免年長后繼發(fā)外斜視,多主張手術(shù)欠矯10△~15△為宜。

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