眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。眼底出血從外觀上是看不出來的,不同于從外觀上直接表現(xiàn)出來的球結(jié)膜下出血。
一、眼底出血常見的原因有哪些?
高血壓、糖尿病、高血脂等全身血管因素;老年黃斑變性;視網(wǎng)膜裂孔;眼外傷;眼部炎性病變;視網(wǎng)膜大動脈瘤;Valsalva動作及全身病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血液病等。
二、眼底出血的癥狀有哪些?
發(fā)病先兆,多數(shù)有眼脹、眼珠跳動等感覺,急性期會突然發(fā)現(xiàn)眼前有陰影遮擋,有些會隨眼球轉(zhuǎn)動而漂浮不定,視力有不同程度的下降,而眼球外觀上沒有任何異常表現(xiàn)。
三、眼底出血的診斷及病情評估?
常規(guī)散瞳檢查眼底,發(fā)現(xiàn)眼底出血需要進(jìn)行眼底血管造影(FFA、ICGA)、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)來明確診斷、評估病情以指導(dǎo)治療。
四、眼底出血如何治療?
1.藥物治療:針對出血早期,促進(jìn)眼底出血的吸收。
2.眼底激光治療:主要針對血管相關(guān)的眼底缺血性疾病。
3.光動力療法:主要針對部分黃斑變性病人眼底出血的單獨(dú)或聯(lián)合治療。
4.抗VEGF治療:主要針對血管相關(guān)的眼底出血性疾病。
5.手術(shù)治療:主要針對玻璃體出血或眼底出血引發(fā)的新生血管性青光眼等的治療。
五、眼底出血的預(yù)后如何?
由于眼底出血的原因、部位、出血量多少不同,預(yù)后及對患者視力的影響也不一樣。如出血量少,位于視乳頭及視網(wǎng)膜周邊部,可以沒有明顯的癥狀;如出血量多,患者感到眼前有黑影浮動,視線被部分或完全遮擋,僅剩光感的視力;如出血位于視網(wǎng)膜中心(黃斑區(qū)),患者中心視力喪失,即中心區(qū)視物不清有暗影遮擋,周邊尚有部分視力。
六、眼底出血的并發(fā)癥有哪些?
本病病因復(fù)雜、病程長,易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響視力,引起諸多嚴(yán)重的并發(fā)癥。如黃斑病變(黃斑囊樣水腫、黃斑變性)、新生血管性青光眼、玻璃體積血、視神經(jīng)萎縮、增殖性視網(wǎng)膜病變及牽拉性視網(wǎng)膜脫離等,如不及時有效治療,可導(dǎo)致失明。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò)合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥630涼血止血、滋陰化瘀、養(yǎng)肝明目。用于陰虛肝旺,熱傷絡(luò)脈所引起的眼底出血。
健客價: ¥35止血鎮(zhèn)痛,活血散瘀,祛風(fēng)除濕。用于胃潰瘍出血,支氣管擴(kuò)張,咯血,功能性子宮出血,月經(jīng)過多,眼底出血,眼結(jié)膜出血,鼻衄,痔瘡出血,軟組織 挫傷,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性腰腿痛等。
健客價: ¥25