近視眼在小學(xué)生中的患病率達30%,在初中生中的患病率達60%,等到上了高中近視眼的患病率達75%,而在大學(xué)生中90%都是近視眼。專家認(rèn)為,“越來越多的孩子們都戴上了眼鏡,主要是我們身處在競爭、壓力的環(huán)境中造成了近視。臨床中我們發(fā)現(xiàn),在草原上的牧民們很少有近視的。其實近視眼很好治療,也很容易避免。把小朋友們送到草原上去,空間廣闊,一定不會近視。但這種做法很不現(xiàn)實,我們沒辦法逃脫現(xiàn)實的環(huán)境,最后就不可避免的走向近視。”
專家認(rèn)為預(yù)防近視得從小就開始,對于單純性近視即近視度數(shù)在600度以內(nèi)的近視而言,有幾個方面可預(yù)防和延緩。
持續(xù)用眼時間不超過45分鐘。若看紙質(zhì)書的光照強度不夠,會比看電子產(chǎn)品的傷害更大。所以亮度和時間都適宜很重要。
長時間黑暗中看手機會加重近視。黑暗中看手機會不會導(dǎo)致近視,是需要一個前提的,那就是時間,如果長時間看手機,一看好幾個小時的話,當(dāng)然會對視力造成影響。
專家還建議家長平時要多觀察孩子的情況,很多小動作都可能預(yù)示著近視眼的早期表現(xiàn),需要及時去醫(yī)院做檢查。比如孩子看電視總喜歡往前跑;看電視、看書都很喜歡瞇眼;再有的孩子看東西喜歡歪頭;有的孩子看電子屏幕的時候幾乎都放在眼睛前面看了,這也提示孩子的視力可能出現(xiàn)異常。
“眼藥水”確實能改善近視,目前,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一種有效的藥物能夠改善近視,這個藥物其實是一個老藥,就是阿托品。它本來是做眼科散瞳和一些眼科疾病治療的,但如果把阿托品的濃度適當(dāng)降低到一定值,不但不會影響瞳孔的改變,還可以減緩睫狀肌等的疲勞狀態(tài),而且它最重要的是影響眼睛成像的清晰度。對近視有一定的治療作用,可以延緩近視程度。這種藥在新加坡和臺灣已經(jīng)開始使用,在內(nèi)地大概還需要一兩年的時間。
眼外傷
“在很多國家,小孩子騎車護具都十分齊備,跟全副武裝上戰(zhàn)場一樣。”專家介紹,眼外傷跟社會經(jīng)濟進步緊密相關(guān),但我國隨處可見的是,工地不戴保護鏡,騎摩托不戴頭盔,國家也沒有強制性的監(jiān)管。一項全球調(diào)查顯示,北歐瑞典等國家,最高發(fā)的眼
外傷疾病是冰球,而我國卻是工傷、打架斗毆、玩具損傷、車禍等原因,這讓他很吃驚。
談起眼外傷最大的變化,就是類型變得越來越多。他介紹,廣州處于珠江三角洲地區(qū),以前有很多做外加工的小作坊,商家勞動保護的安全意識十分薄弱,“以前有個病人,戴一個防護鏡,他師傅還罵他,說他裝模作樣,你上兩天班戴什么鏡?我敲了20多年都沒戴過。”
除了安全意識十分重要,急救常識很有必要。“不管是哪一類化學(xué)傷,最重要的是清水沖洗、越快越好。”林院長介紹,化學(xué)傷一般是酸堿性的傷害,時間越長越不好治,一般的實驗室里都會配備淋浴設(shè)備,就是為了及時用清水稀釋處理。
林院長接診過兩位番禺區(qū)的孩子,農(nóng)村里挖一個小池,生右灰倒進去變成熟石灰,兩個3、4歲的孩子在里面玩耍,濺到了眼睛。一個孩子哭著去找在田地勞作的父母,沒能及時處理,另一個孩子直接跳到稻田里洗,現(xiàn)在還保留了0.2~0.4的視力。因此,這種化學(xué)傷應(yīng)該及時徹底沖洗,盡早入院治療。
不過,林院長強調(diào),如果眼部遭遇到異物損傷,自己不要隨意處理,要使用消毒棉墊包眼而不是一般棉片,避免眼內(nèi)容物流出,同時最重要的是預(yù)防感染和擴散。林院長還建議不論哪種眼外傷,都要及時到醫(yī)院檢查處理,這點非常重要。
青光眼
“青光眼是身心疾病。”上海眼耳鼻喉科醫(yī)院孫興懷院長是國內(nèi)青光眼方面的權(quán)威,孫院長指出,有大量研究表明,許多青光眼患者都有焦慮、抑郁癥狀,青光眼的發(fā)生發(fā)展和情緒密切相關(guān)。
人們工作節(jié)奏越來越快,用眼時間過度、生活不夠規(guī)律、睡眠不足、壓抑不能釋放,情緒控制不好,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡紊亂,導(dǎo)致越來越多青光眼發(fā)生。在孫院長的青光眼門診中,每次出診都會確診好幾個年輕白領(lǐng),他們天天看電腦,眼睛疼了,以為是視疲勞,買眼藥水緩解,卻很少去醫(yī)院專門做眼壓檢查。
“眼壓上升緩慢,不容易察覺。世界衛(wèi)生組織一個全球性調(diào)研顯示,60%的人不是每年做眼科檢查,即使做也至少有一半人未測眼壓”孫院長說,很多人知道自己血壓多少,卻很少有人知道自己眼壓多少。
有效控制眼壓,更多依靠自我調(diào)節(jié)。焦慮、抑郁性格的患者是青光眼高危人群,平時需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,通過自我調(diào)節(jié)來緩解放松,比如練瑜伽、打太極,將心靜下來,必要的時候可以吃一些藥物。另外,青光眼患者多有人格防御型性格,平時可以參與一些群體活動,包括K歌、跳舞、座談聊天等,找到適合自己的方法。已確診的青光眼患者要定期隨訪,防止疾病的繼續(xù)進展。
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