“高度近視別坐過山車，小心視網(wǎng)膜脫落！”

　　“上班對電腦，下班對手機，當心視網(wǎng)膜脫落！”

　　“oh，天哪！有個孕婦順產(chǎn)時候視網(wǎng)膜脫落了！”

　　“飛來一拳，視網(wǎng)膜脫落了，我會瞎嗎？”……

　　不管是在我們的生活中還是新聞報道里，總能聽到“視網(wǎng)膜脫落”這個詞語。很多人認為出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落，估計就離瞎不遠了。關(guān)于視網(wǎng)膜脫落，你是不是也只是聽說，但并不太了解其究竟是一種什么眼?。?/p>

　　什么是視網(wǎng)膜脫落？

　　視網(wǎng)膜長在眼球最后面與眼眶相粘，醫(yī)生把它比喻為相機的“底片”，上面布滿了細小的血管和神經(jīng)。一旦視網(wǎng)膜發(fā)生脫落，這些細小的血管和神經(jīng)將失去營養(yǎng)，造成損害。

　　所以，視網(wǎng)膜脫離需要緊急救治，越早治療越好，否則這些損害是沒辦法彌補的，耽誤治療，患者將永遠失明。

　　什么原因造成了視網(wǎng)膜脫落？

　　這里要介紹一下視網(wǎng)膜脫落的類型了，孔源性視網(wǎng)膜脫落、牽拉性視網(wǎng)膜脫落、滲出性視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜脫落的主要類型。

　　其中孔源性視網(wǎng)膜脫落，屬于比較常見的。它主要是由于各種內(nèi)、外界原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜產(chǎn)生了裂孔，引起的視網(wǎng)膜脫落。內(nèi)因是指視網(wǎng)膜本身的原因，比如：高度近視導致視網(wǎng)膜變薄、變性，自發(fā)產(chǎn)生裂孔；或者玻璃體液化濃縮后產(chǎn)生自發(fā)性玻璃體與視網(wǎng)膜分離，將視網(wǎng)膜牽扯形成裂孔。外因主要有眼部外傷，力量出傳到至視網(wǎng)膜，將其撕裂。

　　非孔源性視網(wǎng)膜脫落，屬于少數(shù)，是沒有裂孔的，包括有：滲出性視網(wǎng)膜脫落、牽拉性視網(wǎng)膜脫落。滲出性視網(wǎng)膜脫落，常見于葡萄膜炎，由于脈絡(luò)膜炎癥導致大量滲出液聚集在視網(wǎng)膜下，導致脫離。

　　牽拉性視網(wǎng)膜脫落，常見于糖尿病性視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血長期沒有吸收等患者，由于玻璃體內(nèi)形成纖維條索，一端與視網(wǎng)膜粘連，纖維收縮后，產(chǎn)生對視網(wǎng)膜的牽拉力量，將視網(wǎng)膜揪起來了。

　　專家介紹，視網(wǎng)膜脫落各個年齡段都會發(fā)生，老年人多由糖尿病、黃斑變性引起，而年輕人多由運動、外傷、用眼過度等引發(fā)，并且近視者是視網(wǎng)膜脫落的高發(fā)人群。

　　視網(wǎng)膜脫落有哪些癥狀？

　　視網(wǎng)膜脫離初期，患者多出現(xiàn)眼前有漂浮物、閃光感或遮擋等癥狀，隨著脫離范圍擴大波及到黃斑部，則視力會出現(xiàn)不同程度的下降，直到僅存光感。

　　眼科專家提醒：視網(wǎng)膜脫離日久，即使手術(shù)成功，也將發(fā)生視功能的永久損傷。

　　發(fā)生視網(wǎng)膜脫落如何治療？

　　李道合主任指出：視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。視網(wǎng)膜脫離后得不到脈絡(luò)膜的血液供應，色素上皮易游離、萎縮，屬于一種較嚴重的眼疾，如不及時重定復原，視力將不易恢復，甚至會導致失明。

　　在醫(yī)療上有中醫(yī)治療和西醫(yī)手術(shù)治療，但是中醫(yī)治療見效非常緩慢，延誤最佳手術(shù)時機，大部分患者都選擇手術(shù)治療。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落后，一般需要手術(shù)治療，以封閉裂孔使視網(wǎng)膜復位。

　　具體的手術(shù)方式有哪些？

　　1、激光治療：對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔，可以采用激光治療，將激光儀光束對準裂孔部位，按照規(guī)定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂孔邊緣激射若干激光點，將裂孔包圍封閉，以防止發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。

　　2、玻璃體切割術(shù)：微創(chuàng)治療視網(wǎng)膜脫落，手術(shù)成功率高，手術(shù)復位率90%以上。

　　微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)

　　微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)的作用是切除混濁的玻璃體或切除玻璃體視網(wǎng)膜牽拉，促使視網(wǎng)膜復位，治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病，以恢復患者視功能。

　　微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)是高水準現(xiàn)代顯微眼科手術(shù)，是眼科治療史的一大革命，打破很多以前不能治療的手術(shù)禁區(qū)，給無數(shù)眼疾患者帶去了光明。玻璃體切割手術(shù)僅次于白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，是主流眼科手術(shù)。玻璃體切割術(shù)技術(shù)含量大，對手術(shù)醫(yī)生的要求也很高，是眼科醫(yī)院技術(shù)水平、綜合實力的體現(xiàn)。

　　手術(shù)成功率高

　　玻璃體切割術(shù)是治療視網(wǎng)膜脫落最佳的手術(shù)方式，手術(shù)復位率90%以上，不復發(fā)，無后遺癥；

　　創(chuàng)傷小，安全性高

　　玻璃體切割術(shù)在局麻下進行，無疼痛感，創(chuàng)傷小，手術(shù)切口能夠自行封閉，無需縫合；

　　適應病種范圍廣

　　玻璃體切割術(shù)可以治療各種病因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜脫落、黃斑變性、玻璃體渾濁等癥狀，避免失明或眼球萎縮的發(fā)生。

　　專家提醒：視網(wǎng)膜脫落的具體治療方式有很多，需要根據(jù)患者不同的病情加以選擇，具體的手術(shù)醫(yī)生會給出治療建議。

　　視網(wǎng)膜脫落的高危人群

　　高度近視

　　高度近視眼由于眼球軸距不斷伸長，而視網(wǎng)膜不能相應增長，常常造成視網(wǎng)膜供血不足，導致細胞變性、萎縮。變性區(qū)的視網(wǎng)膜非常薄，極易形成裂孔，再加上玻璃體液化牽拉視網(wǎng)膜等，從而引起視網(wǎng)膜脫離。

　　眼科專家提醒：600度以上近視即為高度近視，高度近視易造成眼底損傷，應定期到醫(yī)院進行眼底檢查。

　　糖尿病

　　糖尿病患者主要是胰島素激素及細胞代謝異常，引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼的營養(yǎng)和視功能的損壞。由于糖尿病患者血液成分的改變，而引起視網(wǎng)膜毛細血管內(nèi)皮細胞功能異常，使視網(wǎng)膜屏障受損。

　　專家提醒：糖尿病易引起多種并發(fā)癥，應盡快就醫(yī)治療。

　　眼外傷

　　眼外傷造成的視網(wǎng)膜脫離，治療要復雜一些。如果眼球沒有破裂，可以通過玻璃體切割術(shù)清除積血，使脫離的視網(wǎng)膜復位。如果已經(jīng)發(fā)生眼球破裂，需要及時縫合眼球裂孔。

　　眼科專家提醒：如有眼外傷情況發(fā)生，應及時到眼科醫(yī)院診療，避免因眼外傷帶來的致盲危險。