糖尿病視網(wǎng)膜病變是最主要的糖尿病并發(fā)癥之一,它所帶來的視力損害也是巨大的,糖尿病患者比正常人的失明幾率高近25倍。
在糖尿病患者不斷增加的今天,加強(qiáng)糖尿病眼病的防盲工作已經(jīng)成為當(dāng)務(wù)之急。
視力殘疾
眼科醫(yī)生介紹,我國各大醫(yī)院的眼科篩查門診數(shù)據(jù)顯示,許多糖尿病患者從確診糖尿病那天起,實(shí)際上就已經(jīng)患有合并癥。
“絕大多數(shù)糖尿病患者就診時,已因嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的視力殘疾,甚至失明,可見問題十分嚴(yán)峻。”
9成患者病變
據(jù)有關(guān)資料顯示:
糖尿病病程在5年以下者眼底病變?yōu)?8%~39%;
病程5~10年者發(fā)病率為50%~56.7%;
10年以上者發(fā)病率增至69%~90%;
約5%至10%的患者會在5年內(nèi)失明;
隨著病程的延長,70%至90%的糖尿病患者在其一生中會患上糖尿病視網(wǎng)膜病變。
三高是元兇
高血糖、高血壓和高血脂已明確是促使糖尿病眼病發(fā)生的重要因素。糖尿病患者的血管容易狹窄、阻塞,導(dǎo)致眼部組織缺血、缺氧,從而產(chǎn)生病變。
再者長期高血壓和血脂代謝異常,更快地促使眼病的發(fā)生、發(fā)展。
確診糖尿病就要查
中老年人當(dāng)眼睛有一些輕微改變時,常被誤認(rèn)為是“年老眼花”。“由于糖尿病視網(wǎng)膜病變起始時對視力沒有明顯影響,因此,建議糖尿病患者一旦確診糖尿病,就應(yīng)關(guān)注并進(jìn)行眼科合并癥的篩查,以免延誤病情。
美國糖尿病協(xié)會指出,糖尿病患者的眼部檢查至少要包括以下4項(xiàng):
1、視力檢查。
糖尿病患者在進(jìn)行視力檢查后,可了解視力是否受損及受到損害的程度;
2、眼底鏡和裂隙燈檢查。
通過此類檢查,醫(yī)生可以看到患者眼底和眼內(nèi)的細(xì)微結(jié)構(gòu),從而判斷患者是否出現(xiàn)了白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等眼病。
3、前房角鏡檢查。
通過此項(xiàng)檢查,醫(yī)生可判斷患者前房角是否通暢??赡芑加?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/ykpd/ykjb/qgy/' target='_blank'>青光眼的糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行這項(xiàng)檢查,以免延誤病情,導(dǎo)致失明。
4、眼壓檢測。
糖尿病患者易并發(fā)青光眼。眼內(nèi)壓檢查是確診青光眼最主要的檢查方法。必要時應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行熒光造影和OCT檢查,醫(yī)生一般會情況根據(jù)您的情況進(jìn)行判斷。
專家提醒:
如果糖尿病患者在首次檢查后未發(fā)現(xiàn)眼底異常,抑或暫時不需要進(jìn)行治療,則需要至少每年進(jìn)行一次復(fù)診;如果發(fā)現(xiàn)眼部異常,請?jiān)敿?xì)詢問醫(yī)生,并嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。
眼部保養(yǎng)。
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