為什么寶寶從生下來不久就發(fā)現(xiàn)眼睛會(huì)有斜視呢?或者很多小朋友原來眼睛沒有斜視,隨著年齡增長逐漸出現(xiàn)了斜視,而且有的時(shí)候斜有的時(shí)候不斜,甚至斜視程度還會(huì)越來越嚴(yán)重。
實(shí)際上,有相當(dāng)一部分的斜視都是在兒童時(shí)期發(fā)生的,而且往往斜視發(fā)生越早,治療效果越差,那么為什么在兒童時(shí)期容易發(fā)生斜視呢?
主要有以下幾種原因:
發(fā)育不完善
先天異常
眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視
眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足
6個(gè)月以內(nèi)發(fā)生的內(nèi)斜視多為“先天性內(nèi)斜視”
判讀斜視最簡單的方法,即觀察孩子雙眼能否同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)。
例如可以用映光法檢查映光是否偏位:
在家里拿一個(gè)小手電,打開后照著孩子眉心的位置,觀察映光點(diǎn)(即此時(shí)瞳孔中心形成的反光點(diǎn))是否在孩子兩眼的瞳孔中心。
?、僭谕字行牡脑?,則說明孩子沒有斜視;
?、谌粢粋€(gè)眼睛在瞳孔中心,而另一眼睛映光發(fā)生偏位,向外偏的話則說明孩子伴有內(nèi)斜;光點(diǎn)向鼻側(cè)偏了說明孩子可能伴有外斜;上下斜同理。
幼兒該如何預(yù)防斜視?
注意衛(wèi)生
注意孩子的眼部衛(wèi)生,用眼衛(wèi)生。如燈光照明要適度,不能太強(qiáng)或太弱,印刷圖片字跡要清晰,不要躺著看書,不要長時(shí)間看電視,少玩游戲等。
眼科檢查
孩子3歲時(shí)應(yīng)去醫(yī)院做一次眼科檢查,包括視力、眼底、有無斜視,若檢查發(fā)現(xiàn)為眼視力不等或差別較大時(shí),立即進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,以明確有無屈光不正,如有應(yīng)及時(shí)矯正并堅(jiān)持戴鏡。如等孩子長大后再治療,那將錯(cuò)過治療的良機(jī)。
注意有無遺傳問題
對(duì)有斜眼家族史的兒童,盡管外觀上沒有斜視,也要在2周歲時(shí)請眼科醫(yī)生檢查,注意有無遠(yuǎn)視或散光。
特殊時(shí)期加強(qiáng)護(hù)理
嬰幼兒的發(fā)熱、出診、斷奶時(shí)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能,觀察眼位有無異常情況。
手術(shù)能一次成功嗎?
絕大部分的病人可以通過一次手術(shù)就能達(dá)到滿意的效果。斜視手術(shù)是根據(jù)斜視病人的斜視類型、斜視度和其他等因素來調(diào)整眼球表面的肌肉,由于肌肉、神經(jīng)發(fā)育等個(gè)體差異的存在,對(duì)手術(shù)反應(yīng)的不同,也可能有少數(shù)患者手術(shù)會(huì)發(fā)生矯正不足或矯正過度,必要時(shí)可以再次手術(shù)矯正?;蛘哂行儆趶?fù)雜類型的斜視,手術(shù)必須分次進(jìn)行。
手術(shù)后會(huì)有復(fù)視嗎?
關(guān)于手術(shù)后的復(fù)視的問題其實(shí)很好理解,眼球移動(dòng)到一個(gè)新的位置需要有個(gè)適應(yīng)過程,產(chǎn)生復(fù)視也就不奇怪了。孩子視覺系統(tǒng)可塑性很強(qiáng),所以復(fù)視絕大部分人都會(huì)消失,如果斜視完全矯正,復(fù)視可能促進(jìn)孩子雙眼視的發(fā)育。對(duì)于成年人,手術(shù)后的復(fù)視絕大部分人1-2周都可消失,極個(gè)別人不消失也會(huì)逐漸適應(yīng),不至于影響生活和工作。