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眼睛突出別不當回事,小心甲狀腺眼病作祟!

摘要:甲狀腺相關(guān)眼病是一種自身免疫性疾病,也是成年人最常見的眼眶病,由于甲狀腺和眼眶組織在免疫學上有相似之處,使甲狀腺和眼眶同時受到自身抗體的攻擊,既引起甲狀腺功能的異常,又會發(fā)生各種各樣的眼部問題。

  說起眼病,人們可能更多想到的是白內(nèi)障、青光眼、近視等常見問題,然而近年來,隨著人們生活節(jié)奏加快、工作壓力增大,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病發(fā)病率在不斷上升,其所導致的眼病發(fā)病率也在悄然增加!這周二,呂林教授在名醫(yī)講堂專門為粉絲們介紹了糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害性,其實,還有另外一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也會引發(fā)眼疾,如果不加以重視也會導致失明!

  這“元兇”就是甲狀腺疾??!

  “怒目圓睜”而不自知

  是甲狀腺眼病的一大癥狀

  甲狀腺疾病和眼病有什么關(guān)系呢?上海第九人民醫(yī)院院長、眼科專家范先群教授介紹,甲狀腺相關(guān)眼病又稱“Grave’s眼病”,是一種自身免疫性疾病,也是成年人最常見的眼眶病,由于甲狀腺和眼眶組織在免疫學上有相似之處,使甲狀腺和眼眶同時受到自身抗體的攻擊,既引起甲狀腺功能的異常,又會發(fā)生各種各樣的眼部問題。范先群教授解釋:

  人的眼眶就像一個房間,四面墻就是眼眶壁,房間里有眼球、神經(jīng)、肌肉和脂肪等。在異常免疫功能的影響下,肌肉和脂肪變性,體積隨之慢慢變大,逐漸壓迫眼球和神經(jīng)。由于空間有限,房間變得越來越擁擠,眼球只能‘違章搭建’到屋外,于是便出現(xiàn)眼球突出、眼瞼退縮、眼球運動障礙,是甲狀腺相關(guān)眼病最常見的表現(xiàn)。

  70%以上的病人最早出現(xiàn)的是眼瞼退縮和眼球突出,就像金魚的眼睛一般,使每個病人看起來都像在怒目而視,而他們卻沒有意識到自己的外觀已經(jīng)有了異常。

  甲亢病人常見的眼部變化

  1.眼瞼征:表現(xiàn)眼瞼浮腫,上瞼回縮,遲落。正常人上瞼緣位置在瞳孔和角膜上緣之間,眼球向下看時,上瞼緣能隨著眼球下轉(zhuǎn)而下移,甲亢時可出現(xiàn)瞼裂增大,眼呈凝視狀態(tài),眼球向下看時,上瞼不能隨著眼球向下移動,上方“白眼珠”暴露。

  2.眼球突出:可單眼或雙眼出現(xiàn)眼球突出,同時可出現(xiàn)眼紅,眼球運動受限,有的出現(xiàn)視物成雙,輕時雙眼瞼尚能閉合,重時,可眼瞼不能閉合,出現(xiàn)暴露性角膜炎,嚴重影響視力,甚至失明。

  3.眼外肌肥大:也就是支配眼球運動的肌肉水腫、肥大,使眼球運動受限,視物成雙,另外,眼眶內(nèi)其它軟組織也出現(xiàn)腫脹,眼眶內(nèi)壓力升高。壓迫視神經(jīng),可出現(xiàn)視力減退,甚至失明,如眶內(nèi)及眼球血流受阻,還可引起青光眼。

  小編提醒

  甲亢病人在治療甲亢的同時,應(yīng)密切注意眼的變化,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時到眼科進行眼科B超和眼眶CT檢查,有的病人自己不知道患有甲亢,一旦發(fā)現(xiàn)上述眼部改變,也應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,必要時實行實驗室檢查,了解是否患有甲亢,如甲狀腺功能正常而單純表現(xiàn)甲亢樣的眼部癥狀和體征,這又是甲狀腺相關(guān)眼病的另一種表現(xiàn)形式,這些都應(yīng)積極治療。

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