弱視是指孩子的視覺系統(tǒng)在發(fā)育過(guò)程中，受到某些因素的干擾、阻礙與抑制而未能得到適宜性刺激所引起的發(fā)育障礙與退化。包括形覺、色覺、光覺以及空間立體覺。

　　臨床上我們經(jīng)常會(huì)遇到這樣的現(xiàn)象，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛視力低常，診斷為弱視時(shí)，絕大部分孩子家長(zhǎng)都非常著急，都會(huì)按醫(yī)生的要求，積極實(shí)施弱視訓(xùn)練，在此過(guò)程中，孩子的弱視眼的視力就成為家長(zhǎng)和孩子關(guān)注的焦點(diǎn)，甚至視力的升降不折不扣地成為了孩子家長(zhǎng)情緒的按鈕--上升則喜，下降則憂。而一旦恢復(fù)至正常，則以為大功告成。

　　那么是不是孩子兩眼視力都恢復(fù)到正常水平就等于弱視治愈？孩子視力好就意味著視覺健康了嗎？回答顯然是否定的！

　　弱視是指孩子的視覺系統(tǒng)在發(fā)育過(guò)程中，受到某些因素的干擾、阻礙與抑制而未能得到適宜性刺激所引起的發(fā)育障礙與退化。包括形覺、色覺、光覺以及空間立體覺。

　　由此可見，弱視所致的功能異常是多方面的，而其中對(duì)視覺功能品質(zhì)影響較大，表現(xiàn)相對(duì)明顯和直接的有視力和立體視覺，實(shí)際工作中，這兩項(xiàng)就成為了弱視診療的直觀指標(biāo)。

　　同時(shí)，由于立體視覺是建立在兩只眼睛一定水平的單眼視力基礎(chǔ)上之上的，所以“（最佳矯正）視力低于同齡兒童正常參考值下限”被視為弱視的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但這并不意味著視力的恢復(fù)就等于弱視的治愈。

　　弱視治療的內(nèi)容包括兩個(gè)方面：其一是提高弱視眼的視力，其二是重建和恢復(fù)雙眼視覺功能。

　　雙眼視覺功能包括下列三級(jí)：

　　1、同時(shí)視功能--兩只眼睛同時(shí)看清同一個(gè)目標(biāo)對(duì)象的能力；

　　2、融合功能--兩只眼睛將看到的同一個(gè)目標(biāo)對(duì)象所形成的兩個(gè)像合二為一的能力；

　　3、立體視覺--雙眼判斷目標(biāo)對(duì)象層次和空間位置的能力。

　　弱視治療的最終目的不但要提高弱視眼視力，而且還要時(shí)刻爭(zhēng)取得到盡可能良好的雙眼視功能，而雙眼視覺功能的重建和恢復(fù)不是隨著單眼視力的提高而必然達(dá)成的，需要相應(yīng)的技術(shù)干預(yù)，包括檢測(cè)、訓(xùn)練、評(píng)估等等。

　　因此，患者家長(zhǎng)在配合醫(yī)生對(duì)孩子實(shí)施弱視治療時(shí)要注意兩點(diǎn)：

　　其一，在弱視治療早期，要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，不要盲目追求弱視眼視力提高的速度，人為剝奪雙眼視覺發(fā)育的機(jī)會(huì)；

　　其二、在弱視治療后期，不要只滿足于弱視眼視力的提高和恢復(fù)，讓“勝利”沖昏了頭腦，還要不失時(shí)機(jī)地按醫(yī)囑對(duì)孩子實(shí)施雙眼視功能檢測(cè)和訓(xùn)練，盡可能使孩子受損的雙眼視覺功能得到最大程度的恢復(fù)，讓孩子獲得清晰、舒服、持久的健康視覺。

　　雙眼視功能檢查主要是用于青少年兒童近視患者，利用雙眼視功能的檢查方法查明孩子近視產(chǎn)生的加深的原因，對(duì)視力發(fā)展?fàn)顩r做準(zhǔn)確預(yù)測(cè)，進(jìn)而選擇適合的矯正方案。經(jīng)過(guò)雙眼視功能檢查后，不同的結(jié)果可以選擇多種不同的矯正方案。

　　總體而言，雙眼視功能的檢查主要是查明近視產(chǎn)生的原因，對(duì)視力發(fā)展?fàn)顩r做準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)，并制定合適的矯正方案。

　　人的兩只眼睛并不是簡(jiǎn)單的單眼視覺疊加，而是為了提供良好的立體視覺感受，建立在雙眼調(diào)節(jié)功能和運(yùn)動(dòng)功能的基礎(chǔ)上的復(fù)雜工作。針對(duì)眼部調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)功能所做的檢查即為雙眼視功能檢查，包括NRA、PRA、BCC、聚散能力測(cè)量等多項(xiàng)檢查。

　　驗(yàn)光得到結(jié)果是當(dāng)時(shí)眼部的屈光狀態(tài)，一般可以滿足驗(yàn)光距離時(shí)視物清晰，而正常生活工作中，我們要看不同距離的物體，需要調(diào)節(jié)、聚散——即雙眼視功能的參與。

　　即使是相同的屈光度數(shù)，不同狀態(tài)的雙眼視功能需要不同的矯正方式：

　　存在沒有放松的調(diào)節(jié)(NRA低)：需要放松調(diào)節(jié)

　　調(diào)節(jié)能力差(PRA低)：需要訓(xùn)練，角膜塑形術(shù)

　　曲率性近視眼：RGP、角膜塑形術(shù)

　　高AC/A、集合過(guò)度：看近減低度數(shù)的下加眼鏡

　　集合不足：看近必須戴鏡、集合訓(xùn)練

　　眼科專家提示，檢查中若發(fā)現(xiàn)雙眼視功能出現(xiàn)障礙，可制定相應(yīng)視覺功能訓(xùn)練方案，利用工具對(duì)眼睛視覺系統(tǒng)進(jìn)行鍛煉，從根本提高視覺功能、視覺舒適度。很多視疲勞和近視增長(zhǎng)較快的青少年都會(huì)伴有調(diào)節(jié)、集合等雙眼視功能的異常，通過(guò)雙眼視功能檢查和相應(yīng)訓(xùn)練可以使視覺功能得到有效恢復(fù)，緩解視疲勞，也可以起到近視控制的作用。

　　外界物體在兩眼視網(wǎng)膜相應(yīng)部位所形成的像，經(jīng)過(guò)大腦的視覺中樞融合為一，使人們感覺不是兩個(gè)相互分離的物體，而是一個(gè)完整的立體形象，這種功能稱為雙眼視覺，是我們睜開雙眼看世界的基礎(chǔ)。通過(guò)眼球的運(yùn)動(dòng)功能(集合能力)、眼睛的調(diào)節(jié)能力，即單眼是否能看清物體、雙眼的協(xié)調(diào)能力，即雙眼的運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)是否匹配等檢查雙眼視功能是否正常。根據(jù)檢查結(jié)果合理矯正，合理戴鏡，合理訓(xùn)練能，有效解決成年人由雙眼視功能異常引起的視疲勞，眼酸，眼漲，視近困難，困倦感等，解決青少年由于雙眼視功能異常引起的近視度數(shù)加深快，復(fù)視等它分為調(diào)節(jié)異常集合異常，雙眼視異常等等可根據(jù)結(jié)果來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練等。

　　Q：雙眼視功能檢查有什么作用？

　　A：對(duì)于青少年兒童近視患者來(lái)說(shuō)，雙眼視功能檢查能更好地對(duì)近視的發(fā)展前景作出預(yù)測(cè)，從而提出更有效的干預(yù)方案。在對(duì)青少年近視患者進(jìn)行全面的“雙眼視功能檢查”之后，可以選擇多種不同的矯正方案，包括球面鏡片、非球面鏡片、抗疲勞鏡片、漸進(jìn)鏡片、RGP、MCT以及配合雙眼視功能訓(xùn)練等，解決青少年由于雙眼視功能異常引起的近視度數(shù)加深快，復(fù)視等它分為調(diào)節(jié)異常集合異常，雙眼視異常等等可根據(jù)結(jié)果來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練等。針對(duì)成年人，可根據(jù)檢查結(jié)果合理矯正，合理戴鏡，合理訓(xùn)練能，有效解決成年人由雙眼視功能異常引起的視疲勞，眼酸，眼漲，視近困難，困倦感等。

　　Q：雙眼視功能檢查主要有哪些檢查項(xiàng)目？

　　A：雙眼視功能是雙眼視的基礎(chǔ)，檢查包括：1、眼球的運(yùn)動(dòng)功能(集合能力)2、眼睛的調(diào)節(jié)能力，即單眼是否能看清物體3、雙眼的協(xié)調(diào)能力，即雙眼的運(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)是否匹配。只有擁有正常的雙眼視功能才能享受舒適、持久的視覺。