一、是眼外肌出現(xiàn)平衡問題。眼外肌分上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌、外直肌和內(nèi)直肌，外直肌力量偏強，眼睛就會向外偏，如果是內(nèi)直肌偏強眼睛就向內(nèi)偏。

　　二、是受遺傳因素造成先天性斜視，或是嬰孩在生產(chǎn)過程中受到外部刺激。

　　三、是兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全。雙眼單視功能在五歲之前也不完善，在這一期間如果受到外傷、驚嚇或發(fā)燒后出現(xiàn)驚厥均有可能會引起斜視。這種神經(jīng)性的斜視如果及時治療，可以在三個月慢慢恢復(fù)。五歲以后其立體視功能發(fā)育完善了，這種情況就比較少見了。

　　四、是不正當?shù)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/yuer/" name="InnerLinkKeyWord">育兒方式。小孩子的輻輳能力比較強，又是遠視眼，如果孩子睡覺總偏向一邊，或者小孩玩玩具時湊得很近，這樣一來高度遠視的孩子就容易出現(xiàn)內(nèi)斜視。五六歲學(xué)小提琴的孩子，拉小提琴眼睛老往一側(cè)偏斜，有時也會出現(xiàn)斜視。

　　五、是成年人突然斜視，一般是外傷、腫瘤或感染或神經(jīng)因素異常等引起的。

　　以為斗雞眼是斜視？不一定！

　　當家長發(fā)現(xiàn)小孩斜著眼睛看電視，有可能是近視等屈光不正問題；一看小孩有“斗雞眼”就擔心是斜視，其實也有很大概率是生理性的發(fā)育造成的。

　　“斗雞眼”不一定都是斜視。

　　對于大家都比較熟悉的“斗雞眼”，可以用這樣的方法來判斷：用電筒照一照，看角膜驗光點是否還是在眼球中央。有些“斗雞眼”是因為生理性的發(fā)育特點，鼻梁偏低，兩個瞼裂之間的距離又稍微寬一點，這樣顯得兩個黑眼珠有點靠近，但實際上兩只眼睛還是對稱的，隨著孩子繼續(xù)生長發(fā)育，他的鼻梁慢慢挺起來，遠視力慢慢下降，外觀就會改善。

　　真正的斜視，通過遮蓋、屏蔽患者的融合功能以后，可以看到其眼睛發(fā)生明顯的偏斜。

　　斜視的檢查包括問病史、望診、檢查眼睛的屈光狀態(tài)等，如果小孩配合，還可采用角膜映光法、三棱鏡、同視機、視野弧等來檢查，對于太調(diào)皮好動的小孩，也可以嘗試用照相機拍攝，然后放到計算機里分析。

　　戴鏡半年沒好轉(zhuǎn)，可考慮手術(shù)！

　　被確診為斜視的小朋友，可以怎么辦？

　　先天性的斜視應(yīng)馬上手術(shù)，否則很容易造成單眼弱視，不過這部分患者手術(shù)的難度很大，一是要準確判斷手術(shù)的度數(shù)，二是小孩子的眼球壁很薄，縫合的時候需特別小心，三是手術(shù)量的設(shè)計目前無統(tǒng)一的標準，往往要依靠醫(yī)生的經(jīng)驗。

　　兩三歲的孩子相對來說比較容易觀察，如是內(nèi)斜視，首先要散瞳驗光，看看TA的屈光狀態(tài)，如果小孩是遠視眼同時是調(diào)節(jié)性的內(nèi)斜視，配鏡戴上后眼睛就可能不斜視了，經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，久而久之就可矯正了；如果近視眼伴有外斜視，戴鏡后可能斜視也得以矯正。

　　有些斜視可以通過戴眼鏡矯正

　　若戴了眼鏡以后半年沒有好轉(zhuǎn)的斜視，就要考慮手術(shù)。手術(shù)的最佳時機應(yīng)該是在小孩雙眼單視功能形成之前，即兩歲到五歲之間比較好。此時斜視手術(shù)能讓小孩重新產(chǎn)生立體感，再建議患者進行同視訓(xùn)練，促進TA先產(chǎn)生同時視功能，再是融合功能，最后恢復(fù)立體功能，預(yù)防斜視的復(fù)發(fā)。